发现脑溢血患者后迅速平放在硬板床或平整地面上，头部略抬高并偏向一侧，取下假牙，密切观察口鼻分泌物，及时清除，垫高颈部、抬起下巴打开气道，既往高血压且血压明显升高者可服平时常用降压药缓慢降压，同时立即拨打急救电话，转运中保持患者头部稳定，老年人搬运需平稳并关注基础病，儿童罕见时平卧偏头并轻柔转运，有基础病史患者需谨慎操作并告知既往病史。
一、立即安置患者体位
发现脑溢血患者后，应迅速将其平放在硬板床或平整地面上，头部略抬高（约15°-30°）并偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道引发窒息。若患者佩戴假牙，需及时取下，避免误吸。
二、保持呼吸道通畅
密切观察患者口鼻分泌物情况，若有呕吐物或痰液积聚，应及时清除。可将患者颈部垫高，下巴抬起，以打开气道，必要时可使用压舌板等工具辅助清理，但动作需轻柔，避免损伤气道黏膜。
三、初步控制血压
若患者既往有高血压病史且血压明显升高，可让其服用平时常用的降压药物，但需注意不可自行盲目大量用药，应遵循“缓慢降压、避免血压骤降”原则，防止因血压过低影响脑灌注。
四、及时拨打急救电话
在进行上述现场初步处理的同时，应立即拨打急救电话（如120），告知患者具体病情和所处位置，以便医护人员携带专业设备尽快到达现场进行进一步救治。转运过程中尽量保持患者头部稳定，避免剧烈颠簸，减少对脑部的二次损伤。
特殊人群注意事项
老年人：老年人常合并心脑血管等基础疾病，脑溢血急救时除遵循上述步骤外，搬运过程需格外平稳，避免因搬动不当加重病情。同时，需关注其基础疾病对急救处理的影响，如合并糖尿病时，急救中虽主要聚焦气道、体位和血压，但后续救治需综合考量血糖等情况。
儿童：儿童脑溢血相对罕见，若发生需立即保持患儿平卧，头偏向一侧，迅速联系急救机构。由于儿童身体各器官发育未成熟，转运过程中要特别注意轻柔操作，最大程度减少对患儿的额外伤害。
有基础病史患者：如患者本身有凝血功能障碍等病史，脑溢血急救时需更加谨慎操作，避免因不当操作导致出血进一步加重，同时急救过程中需向医护人员详细告知既往病史，以便采取针对性救治措施。
