腰椎骨折术后尿不尽怎么办

来源:民福康

腰椎骨折术后出现尿不尽可能与多种因素有关,可通过心理疏导、体位调整、诱导排尿、膀胱功能训练等非药物干预措施改善,若无效需及时就医评估,医生会做相关检查,据情况处理,对特殊人群需特殊关注。

一、原因分析

腰椎骨折术后出现尿不尽可能与多种因素有关,比如术后疼痛导致膀胱逼尿肌功能紊乱,使膀胱不能完全排空;长期卧床不习惯床上排尿,产生心理性排尿障碍;还有可能是手术过程中对周围神经造成一定影响,导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能不协调等。

二、非药物干预措施

心理疏导:针对因长期卧床不习惯床上排尿产生心理性排尿障碍的患者,尤其是年龄较大的患者,要进行耐心的心理疏导,缓解其紧张焦虑情绪,让患者放松心态,建立起正常排尿的信心。比如可以向患者讲解术后排尿的正常过程和注意事项,以平和的沟通方式让患者消除对排尿的恐惧心理。

体位调整:帮助患者调整舒适的体位,对于能够配合的患者,尝试让其采取半卧位等相对舒适的体位,有利于膀胱的排空。对于儿童患者,要轻柔地协助调整体位,避免造成不必要的损伤。

诱导排尿:可以采用诱导排尿的方法,比如让患者听流水声,利用条件反射来促进排尿。对于不同年龄的患者都适用,通过营造类似排尿的环境声音来刺激患者产生排尿反射。

膀胱功能训练:根据患者的恢复情况,逐步进行膀胱功能训练。例如开始时定时给患者翻身、按摩下腹部,促进膀胱收缩,然后逐渐延长排尿间隔时间,训练膀胱的储尿和排尿功能。对于儿童患者,要根据其年龄和恢复情况适度进行训练,避免过度劳累。

三、就医评估与进一步处理

如果经过上述非药物干预措施后尿不尽症状仍无改善,应及时就医进行评估。医生可能会进行相关检查,如尿常规检查了解是否有泌尿系统感染等情况,通过超声检查观察膀胱残余尿量等。如果存在泌尿系统感染,可能需要进一步明确感染类型并进行相应处理;如果是膀胱残余尿量较多等情况,可能会根据具体情况采取导尿等相应的医疗措施。对于特殊人群,比如老年患者,要更加密切关注其身体状况和排尿情况的变化,及时调整治疗方案;儿童患者则要在就医过程中由专业医护人员轻柔操作,最大程度减少患儿的不适。

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尿不尽
尿不尽是指尿液排出后仍存在尿意的情况,或尿液未能完全排出体外,呈余沥不尽状。
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女性尿频尿痛尿不尽怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
女性出现尿频、尿痛、尿不尽的症状需要根据病因治疗,例如尿路感染患者需要在医生指导下使用诺氟沙星、头孢克洛、头孢尼西等药物治疗。若是泌尿系统结石造成的尿路刺激征,结石较小的患者可以选择保守治疗,如增加饮水量、每天跳绳运动等;若结石体积较大需要手术干预,常用的手术方式有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石
尿不尽应该怎么办?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽的患者需要根据病因治疗,例如因为泌尿系统炎症引起的,确诊感染细菌需要使用抗生素类药物治疗,常用药物有喹诺酮类、青霉素、头孢菌素等。如果患者因为存在泌尿系统结石出现的症状,结石体积较小可以选择保守治疗,若结石体积较大需要考虑手术干预,手术方式包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石取石术等。治疗期间患
尿不尽如何治?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿不尽考虑与尿路感染有关,如果感染不是很严重,患者可以多喝水,同时进行适当的运动,增加排尿次数,使体内的病原菌随着尿液排出,改善尿不尽症状。若尿路感染症状较为严重,应在医生的指导下服用致病菌敏感的抗生素类药物进行治疗。如果是由于急性膀胱炎引起的尿不尽,患者可以服用左氧氟沙星进行治疗。患者在治疗期间应
腰椎骨折属于轻伤还是重伤?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果胸部骨折,只是轻度的肋骨骨折,没有明显的移位,也没有明显气胸以及胸腔积液或者是呼吸困难的情况,应该是属于轻伤。如果胸部骨折,伴随严重的肺挫伤或者是呼吸困难及大量的胸腔积液,以及造成后续的创伤性心肺的病变,此种情况应该属于重伤,合并有内脏器官的损伤。
腰椎骨折怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎骨折同一般骨折的治疗原则一样,即复位、固定和康复治疗。根据腰椎骨折损伤的类型和程度,选择非手术治疗和手术复位治疗。一般后凸成角较小的压缩骨折和爆裂骨折可非手术治疗,卧床休息为主,带支具下地进行早期的功能锻炼等;情况严重的骨折或伴随脱位的骨折,均应手术治疗,切开复位内固定或行植骨融合术等。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
什么原因造成女生尿频尿急尿不尽
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽是尿路刺激征的常见表现,女性出现类似症状可能是由于炎症刺激导致的,比如急慢性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病或者外阴炎、阴道炎等妇科炎症。也可能是由于尿道存在异物造成的,比如尿路结石。除此之外,膀胱容量减少也是常见的病因之一,比如膀胱癌、膀胱结石、或者妊娠期女性子宫压迫
尿频尿急尿不尽挂什么科?
刘征 副主任医师
山东省立医院 三甲
尿频、尿急、尿不尽可以挂泌尿外科。因为尿频、尿急、尿不尽多数是由于泌尿系统疾病引起,比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、尿路结石、结核性膀胱挛缩、膀胱占位性病变等。因此,患者出现尿频、尿急、尿不尽时,可以去泌尿外科进行相关的检查,比如血常规、尿道分泌物涂片、超声检查、X线检查、膀胱尿道镜检查等,如果是由于
尿不出尿不尽怎么办?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿不出尿不尽的患者如果是因受到细菌感染引起的尿路感染所致,可以遵医嘱使用诺氟沙星、头孢克洛、美洛西林等抗生素药物治疗;如果是因尿路结石阻塞尿道口引起,可以采取体外冲击波碎石术、输尿管切开取石术等方法进行治疗,将结石取出。患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯,每日要使用清水清洁会阴部位,不要长时间憋
女人长期尿不尽是什么原因?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性长期尿不尽考虑几种原因:1、尿路感染:该病的发生主要与病原体感染有关,如果女性平时的卫生习惯差,就可能受到感染,诱发疾病,炎症因子持续刺激尿路,就可能出现尿不尽的情况。2、泌尿系统结石:该病的病因包括代谢异常、尿路梗阻等因素有关,也可能引起尿频、尿急、尿不尽等症状。女性出现症状后应该及时检查原因
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
腰椎骨折手术指征是什么
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胸腰椎骨折,如果椎体压缩不到1/5者、年老体弱不能耐受手术者,平卧硬板床保守治疗3个月后可以逐渐下地活动。当胸腰椎骨折出现以下症状,比如脊柱不稳定,保守治疗无效,同时伴有神经脊髓功能损伤,还有骨折压缩严重,压缩高度超过原有椎体高度的50%或者出现脊柱后凸,患者不能耐受长期卧床,可以考虑手术治疗。手术目的在于骨折解剖复位、椎管减压、清除脊髓
腰椎骨折挂什么科
胡硕 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胸腰椎骨折患者可以到正规医院的脊柱科或者骨外科诊治,一般需要常规进行影像学检查,比如核磁共振、CT,然后根据各项检查结果决定是否需要手术治疗或者保守治疗。如果是老年人发生胸腰椎骨折,还需要进行碱性磷酸酶、骨密度等检查。当检查结果异常时,需要排除继发性骨质疏松、转移性肿瘤等疾病。
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
腰椎骨折能自行愈合吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎骨折很难自行愈合,通常需要经过严格治疗才能恢复。如果骨折比较轻微,也需要过床休息,应用一些镇痛、活血化瘀和促进钙质吸收药物。同时,后期还需要进行积极锻炼,定期的复查。如果是严重骨折,压迫脊髓或者有压缩,影响脊柱稳定性,还要在医生检查清楚以后进行手术治疗,包括骨水泥手术和切开复位内固定。因此,腰椎骨折后都需要经过治疗以及积极复查才能恢复
腰椎骨折保守卧床多久
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎骨折保守需要卧床两个半月到三个月左右,骨折会造成椎体压缩骨折或粉碎性骨折,没有严重压迫可以采取保守治疗。成年人骨折愈合大约需要八到十周能恢复良好,锻炼腰背部肌肉力量两个月到两个半月后可以起床;如果在医生指导下佩戴坚硬支具。可以根据具体情况早期起床;老年人可能骨折愈合时间较长,检查CT且愈合良好后才能起床活动。
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