阑尾炎通过症状表现观察（转移性右下腹痛等，不同年龄段表现有差异）、体格检查（右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张等，不同人群表现可能不典型）、实验室检查（血常规白细胞及中性粒细胞比例、CRP等升高）、影像学检查（腹部B超、CT等，各有适用情况及局限性）综合判断，不同人群检查需考虑特点及注意事项。
一、症状表现观察
阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，初期多为上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹，不同年龄段表现可能有差异，儿童阑尾炎症状可能不典型，可能仅表现为胃肠道不适、哭闹等；老年人阑尾炎症状也常不典型，腹痛可能较轻。
二、体格检查
1.压痛
右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）有固定压痛是阑尾炎重要体征，无论哪个年龄段都需重点检查该部位，儿童和老年人检查时要注意手法轻柔，避免引起患儿过度哭闹或老人不适。
2.反跳痛
阑尾炎时按压右下腹后突然抬手有明显反跳痛，提示炎症刺激腹膜。
3.肌紧张
当阑尾炎症较重波及腹膜时可出现右下腹肌紧张，儿童腹肌较薄弱，肌紧张可能不明显，老年人肌肉萎缩等原因也可能使肌紧张表现不典型。
三、实验室检查
1.血常规
白细胞计数及中性粒细胞比例通常会升高，一般白细胞可升至（10-20）×10/L，中性粒细胞比例多在70%以上，但儿童尤其是婴幼儿，白细胞变化可能不典型，需结合临床综合判断。
2.C反应蛋白（CRP）
CRP会升高，反映体内炎症反应程度，对于辅助判断阑尾炎有一定价值。
四、影像学检查
1.腹部B超
可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况，对于儿童、孕妇等人群较适用，因为避免了X线辐射，能清晰显示阑尾形态、周围积液等情况，但对于肥胖患者或阑尾位置较深的情况，可能影响诊断准确性。
2.腹部CT
能更精确地显示阑尾及周围组织情况，对于不典型阑尾炎或怀疑有阑尾周围脓肿等复杂情况时可选择，但CT有辐射，需权衡利弊，儿童、孕妇等特殊人群更需谨慎选择。
通过以上症状表现观察、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合手段来判断是否为阑尾炎，不同人群在检查过程中需根据各自特点调整检查方法和注意事项。
