小孩急性阑尾炎需及时就医诊断，通过病史询问、体格检查及辅助检查明确病情，多数情况尽早手术切除阑尾，少数病情轻等特殊情况可考虑非手术治疗，术后要做好一般护理及并发症观察，特殊人群需更精细处理和观察。
一、及时就医诊断
小孩若出现右下腹固定性压痛、呕吐、发热等疑似急性阑尾炎的症状，应尽快送往医院。医生通常会通过详细询问病史、体格检查（如按压腹部观察小孩反应）以及辅助检查，像血常规（可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高）、腹部超声（可发现肿大的阑尾或周围积液等情况）等来明确诊断。对于婴幼儿等特殊人群，由于其症状表现可能不典型，更需要医生仔细鉴别，避免延误病情。
二、治疗方式选择
手术治疗：
多数情况下，急性阑尾炎一旦确诊，建议尽早进行手术切除阑尾。这是因为小孩的阑尾壁较薄，炎症容易扩散，穿孔风险相对较高。手术可以迅速去除病灶，防止病情进一步恶化。对于婴幼儿等特殊年龄阶段的小孩，手术操作需要更加精细，医生会根据小孩具体情况选择合适的手术方式。
非手术治疗：
仅在少数病情较轻、发病早期且患儿情况不适合手术等特殊情况下考虑。非手术治疗主要是使用抗生素控制感染，需要密切观察病情变化，如症状是否缓解、体征是否有改善等。但非手术治疗后复发风险相对较高，对于特殊人群如新生儿等，非手术治疗需谨慎，因为其自身免疫力和病情变化的耐受性与年长儿不同。
三、术后护理要点
一般护理：
术后要注意小孩的切口护理，保持切口清洁干燥，防止感染。对于婴幼儿，要避免其用手抓挠切口部位。密切观察小孩的生命体征，如体温、心率、呼吸等，特殊人群如新生儿术后生命体征监测要更加频繁细致。
术后根据小孩恢复情况逐渐恢复饮食，一般先从清淡易消化的流食开始，再逐渐过渡到半流食、普食。对于年龄较小的小孩，要注意喂养的量和频率，保证营养摄入，促进身体恢复。
并发症观察：
密切观察是否出现术后并发症，如腹腔脓肿、肠梗阻等。如果小孩术后出现腹痛加剧、发热不退、呕吐频繁等情况，要及时告知医生进行处理。特殊人群由于其身体机能的特殊性，对并发症的耐受和表现可能与年长儿不同，更需要医护人员仔细观察和及时干预。
