牙折分冠折、根折、冠根折分别有不同治疗方法，儿童牙折治疗要关注牙髓、选合适固定且加强家长宣教，老年人牙折治疗要综合评估牙齿保留价值和全身健康状况，如考虑牙周退变、全身疾病对治疗的影响等。
一、冠折
1.釉质折断：若缺损少且无症状，可将锐缘磨光；若有敏感症状，可采用脱敏治疗。对于青少年恒牙，若露髓孔小且冠折面积不大，可进行间接盖髓后，用复合树脂修复。
2.牙本质折断：未露髓时，可先用氢氧化钙制剂护髓，然后用玻璃离子粘固剂暂封，观察1-2周后，若无症状再行永久修复；若露髓，对于年轻恒牙可行活髓切断术，对于成年恒牙则行根管治疗后再修复。
二、根折
1.根尖1/3折断：多数可通过夹板固定，定期观察，牙髓多能保存。但需注意避免过早行使咬合功能，因为根尖部血运丰富，愈合能力较强。
2.根中1/3折断：如果折断线不涉及龈下且折断段稳固，可采用夹板固定，同时要保持口腔卫生，防止感染。对于有牙髓坏死的情况，需进行根管治疗后再修复。
3.颈侧1/3折断：折断线涉及龈下时，若牙稳固且牙根有足够长度，可考虑正畸牵引暴露牙根断面，然后进行修复；若牙根过短或伴有其他不良情况，可能需要拔除患牙。
三、冠根折
首先要判断牙髓是否受累。如果牙髓已暴露，处理原则类似冠折露髓的情况；若牙髓未暴露，可先固定患牙，然后根据具体情况进行进一步的修复治疗。如果冠根折较严重，无法保留，则需拔除患牙后再考虑修复。
特殊人群注意事项
儿童：儿童牙齿外伤导致的牙折，由于其牙髓活力旺盛，在治疗根折时更应关注牙髓的状态，及时进行活髓保存治疗。在固定过程中，要选择合适的儿童专用固定材料和方法，确保固定牢固且不影响儿童的口腔正常功能和生长发育。同时，要加强对家长的口腔卫生宣教，指导家长帮助儿童保持口腔清洁，避免感染。
老年人：老年人牙折时，常伴有牙周组织的退变等情况。在治疗根折时，要考虑到其牙槽骨吸收等因素对牙齿稳固性的影响。在选择治疗方案时，需综合评估牙齿的保留价值和全身健康状况。如果进行根管治疗，要注意老年人可能存在的全身疾病对治疗的影响，如糖尿病患者需控制血糖在合适范围后再进行治疗，以降低感染风险。
