血尿是泌尿系统严重疾病信号，早期症状包括尿液颜色改变，有肉眼血尿（尿液呈洗肉水等色）和镜下血尿（需显微镜发现，易被忽视）；还有伴随症状，如血尿伴肾绞痛（多为泌尿系统结石）、腰部胀痛（常见肾盂肾炎等感染性疾病）、尿路刺激症状（伴尿频尿急尿痛多为下尿路感染如膀胱炎），发现尿液异常应及时就医检查。
尿液颜色改变
肉眼血尿：部分患者可发现尿液颜色呈洗肉水样、浓茶色或血色等。例如，一些肾小球肾炎患者可能在晨起时发现尿液颜色异常。对于儿童来说，家长若发现孩子尿液颜色明显异常，需高度重视。不同年龄、性别的人群，肉眼血尿的表现可能相似，但儿童由于表达能力有限，更需要家长密切观察。
镜下血尿：大多数血尿需要通过显微镜检查尿液才能发现，即镜下血尿。这种情况往往没有明显的尿液颜色改变，容易被忽视，一般是在体检或因其他疾病检查尿液时发现。例如，一些患有隐匿性肾小球肾炎的患者，可能长期仅有镜下血尿表现，在生活方式上如果过度劳累、感染等可能会诱发或加重镜下血尿情况。
伴随症状
疼痛：
肾绞痛：如果血尿伴有一侧腰部或上腹部突发的剧烈疼痛，呈绞痛性质，可能是泌尿系统结石引起，如肾结石、输尿管结石等。不同性别和年龄的人群都可能发生，例如年轻男性可能因尿酸结石等原因出现肾绞痛伴血尿。结石的形成与生活方式密切相关，如饮水少、高嘌呤饮食等。
腰部胀痛：部分血尿患者可能伴有腰部或腹部的胀痛不适，常见于肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病。女性由于尿道短等生理特点，相对更容易发生泌尿系统感染，进而出现血尿伴腰部胀痛等症状。在病史方面，如果有泌尿系统感染的既往史，再次出现血尿伴腰部胀痛时要考虑复发可能。
尿路刺激症状：表现为尿频、尿急、尿痛。当血尿伴有尿频、尿急、尿痛时，多提示下尿路感染，如膀胱炎等。女性在性生活后等情况下容易诱发膀胱炎，出现上述症状伴血尿。儿童如果出现尿路刺激症状伴血尿，需要考虑是否有先天性尿路畸形等因素，同时要注意个人卫生情况对病情的影响。
血尿的早期症状可能因引起血尿的病因不同而有所差异，一旦发现尿液异常，应及时就医进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因，采取相应的治疗措施。
