阑尾炎术后右下腹痛有多种原因，包括术后正常恢复致轻度疼痛、肠粘连及粘连性肠梗阻、切口感染、腹腔感染、残株炎、泌尿系统问题等，不同原因在不同年龄性别人群中的表现及相关影响因素各异。
粘连相关原因
肠粘连：术后肠道可能发生粘连，这是常见原因之一。肠粘连可能导致肠道蠕动受影响，进而引起右下腹痛。尤其是有过腹部手术史的患者，发生肠粘连的风险相对较高。不同年龄人群都可能发生，儿童术后肠粘连相对较少见但也存在可能，主要与手术操作、自身腹腔内环境等有关；对于女性，妊娠等情况可能与肠粘连有一定关联但并非直接导致肠粘连的主因，主要还是手术创伤引发。
粘连性肠梗阻：严重的肠粘连可能引发粘连性肠梗阻，除了右下腹痛外，还可能伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。年龄方面，儿童由于肠道等发育特点，发生粘连性肠梗阻时症状可能不典型需更密切观察；老年人肠道功能相对较弱，发生后恢复相对困难。
感染相关原因
切口感染：如果阑尾手术切口发生感染，也会导致右下腹痛，同时可能伴有切口红肿、渗液等表现。不同性别在切口感染风险上无明显差异，年龄上儿童皮肤屏障等相对较弱，切口感染风险可能稍高，需注意术后切口护理；老年人因身体抵抗力相对低等因素，切口感染后恢复可能较慢。
腹腔感染：术后腹腔发生感染，如盆腔脓肿等情况，也可引起右下腹痛。腹腔感染可能与手术中污染、术后机体抵抗力下降等因素有关。对于有基础疾病如糖尿病的患者，术后发生腹腔感染的风险相对更高，因为高血糖环境不利于机体抗感染。
其他原因
残株炎：如果是阑尾残端保留过长，可能会发生残株炎，表现为右下腹痛，类似阑尾炎的症状，但程度可能相对较轻。不同年龄、性别人群发生残株炎的风险主要与阑尾残端处理情况等有关，手术中对阑尾残端的处理是否规范是关键因素。
泌尿系统问题：术后右下腹痛还需排除泌尿系统相关问题，如右侧输尿管结石等，虽然相对较少见，但也可能导致右下腹痛，尤其是伴有血尿等症状时要考虑。不同年龄人群泌尿系统结石发生风险不同，老年人相对更易发生，女性在某些生理周期等情况下可能与泌尿系统问题有一定关联但并非直接导致右下腹痛的主因，主要还是自身泌尿系统结构等因素影响。
