智齿冠周炎有局部和全身症状，局部有牙龈肿胀、疼痛、张口受限，全身有发热、畏寒、全身不适，不同人群症状有差异，有相关生活方式或病史者症状可能更重。
疼痛：智齿冠周炎最常见的症状之一是疼痛，疼痛程度可轻可重。在进食、咀嚼、吞咽时，疼痛往往会加重。急性发作时，疼痛可能较为剧烈，呈跳痛或持续性胀痛，部分患者还可能出现放射性疼痛，可放射至耳颞部等区域。比如，有些患者会感觉疼痛从智齿部位放射到同侧的头部，影响正常的生活和进食。
张口受限：由于智齿周围炎症的刺激，咀嚼肌可能会受到影响，导致张口困难。初期可能只是张口略有受限，随着炎症的加重，张口受限会逐渐明显，严重时患者可能只能张开很小的口，甚至完全不能张口，这会对患者的进食和口腔清洁造成很大影响。
全身症状
发热：当智齿冠周炎炎症较重时，身体会出现免疫反应，从而导致发热。体温一般在38℃左右，也有部分患者体温可能更高。例如，一些免疫力相对较低的人群，如儿童、老年人或患有基础疾病的患者，在智齿冠周炎急性发作时，更容易出现较为明显的发热症状。
畏寒：在发热的同时，部分患者可能会伴有畏寒的症状，表现为怕冷、寒战等。这是因为机体受到炎症刺激后，体温调节中枢紊乱，导致患者感觉寒冷。
全身不适：患者可能会感到全身乏力、精神不振，食欲也会受到影响，不想进食。这是由于炎症引起的全身反应，使得身体处于一种应激状态，影响了整体的生理功能。比如，患者可能会感觉身体疲倦，做事情提不起劲，对日常活动的参与度降低。
不同年龄段的人群，智齿冠周炎症状可能会有一定差异。儿童由于口腔卫生意识相对较弱，且免疫系统发育尚不完善，发生智齿冠周炎时，全身症状可能相对更明显，如发热程度可能较高，且张口受限等局部症状出现后进展较快。老年人由于身体机能衰退，免疫力较低，炎症容易扩散，全身症状可能更为严重，同时愈合相对较慢。女性在生理期时，身体抵抗力相对下降，智齿冠周炎的症状可能会较平时更为严重。而有吸烟、口腔卫生不良等生活方式的人群，更容易发生智齿冠周炎，且症状可能更易加重。有既往智齿冠周炎病史或口腔局部有其他病变的患者，再次发作时症状可能会比首次发作时更重，且恢复时间可能更长。
