破伤风过敏分速发型和迟发型，速发型多在用药时或后数分钟至半小时内出现皮肤、呼吸道症状甚至过敏性休克，与过敏体质相关，儿童病情进展可能更迅速；迟发型在用药后数小时至数天出现皮疹、发热等，个体免疫状态和基础疾病等会影响，儿童表现可能不规律，怀疑过敏需医护密切观察，有过敏史者医生会采取特殊措施并监测。
速发型过敏反应
出现时间：多在注射破伤风抗毒素等制剂时或注射后立即或数分钟内发生。例如，部分患者在注射后几分钟内就可能出现症状，表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、血管性水肿，还可能出现呼吸道症状，如胸闷、气短、呼吸困难，严重者可出现喉头水肿、过敏性休克等危及生命的情况，过敏性休克一般在注射后数分钟内迅速发生，可表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安、意识丧失甚至呼吸心跳骤停。
影响因素：与个体的过敏体质密切相关，有明确破伤风抗毒素过敏史的人群发生速发型过敏反应的风险更高。从年龄角度看，儿童和成人在过敏体质相同的情况下，速发型过敏反应出现的时间规律相似，但儿童由于身体各系统发育尚未完全，一旦出现速发型过敏反应，病情进展可能更迅速，需要更密切的观察和更及时的抢救措施。
迟发型过敏反应
出现时间：一般在用药后数小时至数天出现，常见的是在用药后数小时到2-3天内出现皮疹，表现为散在的斑丘疹等，也可能出现发热等症状，发热一般在用药后数小时到1-2天左右出现，体温可在38℃左右，也有部分患者体温更高。
影响因素：个体的免疫状态会影响迟发型过敏反应出现的时间和症状轻重。对于有基础疾病的患者，如患有自身免疫性疾病的人群，其免疫系统处于相对异常状态，迟发型过敏反应出现的时间可能会有所变化，症状也可能更复杂。年龄方面，儿童的免疫系统相对成人更不成熟，迟发型过敏反应出现的时间可能相对不太规律，但一旦出现，也需要密切关注皮疹变化、体温变化等情况，及时进行相应处理。
当怀疑发生破伤风过敏时，无论速发型还是迟发型，都需要医护人员密切观察患者情况，以便及时采取有效的处理措施。对于有破伤风抗毒素过敏史的患者，在需要注射破伤风相关制剂时，医生会采取脱敏注射等特殊措施，并在整个过程中严密监测患者反应。
