前列腺增生会引发多种排尿异常症状，包括尿频（早期夜尿增多，随病情进展白天也尿频）、尿急（膀胱逼尿肌不稳定致排尿欲望强烈难控制）、排尿困难（起始迟缓、尿线细等，中年后随增生逐渐加重）、尿潴留（分急性和慢性，急性因前列腺充血水肿梗阻，慢性致残余尿多、尿频加重）；还会出现其他相关症状，如血尿（增生前列腺表面血管破裂）、肾功能损害（长期排尿困难致上尿路积水引发尿毒症症状）、感染相关症状（尿潴留继发泌尿系统感染，出现膀胱炎或肾盂肾炎表现）。
尿急：患者有强烈的排尿欲望，难以控制。这是因为增生的前列腺对膀胱产生刺激，使得膀胱逼尿肌不稳定，稍有尿液刺激就会引发强烈的排尿冲动。
排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。前列腺增生导致尿道受压，排尿阻力增加，从而出现这些排尿困难的表现。一般在中年以后，男性随着性激素平衡失调等因素，前列腺逐渐增生，开始出现排尿困难的症状，而且随着病情发展，排尿困难会逐渐加重。
尿潴留：严重时可发生急性或慢性尿潴留。急性尿潴留常发生在饮酒、受凉、憋尿等情况下，由于前列腺突然充血、水肿，导致尿道梗阻加重，尿液无法排出。慢性尿潴留是逐渐发生的，患者膀胱内长期有较多残余尿，可出现尿频加重、排尿不尽等表现。
其他相关症状
血尿：前列腺增生患者有时会出现血尿，这是因为增生的前列腺表面血管扩张、破裂引起。出血量可多可少，有的表现为镜下血尿，有的则为肉眼可见的血尿。老年人如果出现无痛性血尿，除了考虑泌尿系统肿瘤外，也应想到前列腺增生的可能。
肾功能损害：长期的排尿困难可导致上尿路积水，进而引起肾功能损害，表现为食欲不振、贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡等尿毒症症状。这种情况在老年前列腺增生患者中较为严重，由于年龄较大，身体各器官功能本身有所下降，前列腺增生导致的排尿问题若长期得不到有效解决，更容易影响肾功能。
感染相关症状：由于尿潴留容易继发泌尿系统感染，患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎症状，严重时可出现发热、腰痛等肾盂肾炎表现。对于有前列腺增生的患者，尤其是免疫力相对较低的老年人，更容易发生泌尿系统感染，因为尿潴留为细菌滋生提供了良好的环境。
