脑梗塞昏迷多久醒无固定时间，受梗塞部位、面积，治疗时机，患者自身年龄、基础健康状况及康复治疗情况影响，儿童患者因神经系统发育阶段恢复潜力大但需关注病因，老年患者需精细护理防并发症、加强营养等促进恢复。
梗塞部位和面积：如果是脑干等重要部位发生大面积梗塞，昏迷时间往往较长，可能数周甚至数月，因为脑干是生命中枢所在区域，大面积病变会严重影响神经功能；而如果是大脑半球相对非关键区域的小面积梗塞，昏迷时间可能较短，有的可能数天内苏醒。例如，脑干梗塞患者昏迷持续时间通常比大脑半球梗塞患者更长，相关研究表明，约30%的脑干梗塞患者昏迷超过4周。
治疗时机：发病后如果能及时进行溶栓、取栓等有效治疗，恢复脑血流，有助于缩短昏迷时间。比如在发病4.5小时内进行静脉溶栓，部分患者能及时恢复脑灌注，昏迷可能较快苏醒；而就诊时间晚，错过最佳治疗时机的患者，昏迷时间可能延长。
患者自身情况
年龄：年轻患者身体状况相对较好，对疾病的耐受和恢复能力较强，昏迷时间可能相对较短；老年患者身体机能衰退，恢复能力弱，昏迷时间往往更长。比如一项研究显示，60岁以下脑梗塞昏迷患者苏醒时间中位数约为10天，而70岁以上患者中位数可达20天。
基础健康状况：本身有其他严重基础疾病如严重心脏病、糖尿病等的患者，恢复相对困难，昏迷时间可能延长；基础健康状况良好的患者，昏迷时间可能较短。
康复治疗情况：发病后及时进行规范的康复治疗干预，有助于促进神经功能恢复，缩短昏迷苏醒时间。如果康复治疗不及时或不规范，可能导致昏迷时间延长。
特殊人群方面：
儿童患者：儿童脑梗塞相对少见，但一旦发生昏迷，由于儿童神经系统处于发育阶段，恢复潜力相对较大，但也需要及时明确病因并采取针对性治疗，因为儿童脑梗塞的病因可能与先天血管异常等有关，需要特别关注其基础疾病情况，及时进行干预，促进神经功能恢复，减少昏迷持续时间对神经系统发育的影响。
老年患者：老年脑梗塞昏迷患者需要更加精细的护理，注意预防肺部感染、压疮等并发症，因为老年患者身体抵抗力较弱，并发症可能会进一步加重病情，延长昏迷时间。要加强营养支持，维持水电解质平衡等，为患者的恢复创造良好条件。
