没有孕囊常见于早期妊娠情况，可能是妊娠时间过短，可待后复查；也可能是异位妊娠，需结合血hCG等检查辅助诊断；还可能是胚胎停育，可通过血hCG等情况判断，需结合停经时间、血hCG水平、临床症状等多方面综合分析，必要时定期复查超声明确诊断。
妊娠时间过短：如果怀孕时间尚短，例如停经时间不足5周，此时胚胎还非常小，超声检查可能无法发现孕囊，这种情况可以通过等待一段时间后再次复查超声来观察孕囊的出现情况。对于不同年龄的女性，一般来说年轻女性身体状况较好，可能胚胎发育相对更规律，但如果怀孕时间过短，都可能出现暂时看不到孕囊的情况；而年龄较大的女性，生殖系统功能可能相对减弱，也需要关注怀孕时间与孕囊出现的关系。对于生活方式健康的女性，规律作息、合理饮食等有助于胚胎正常发育，但如果怀孕时间短看不到孕囊也属正常情况；而有不良生活方式的女性，如吸烟、酗酒等，可能会影响胚胎发育，但首先要考虑的是怀孕时间因素。对于有既往病史的女性，如曾有过子宫疾病等病史，需要结合病史综合判断。
异位妊娠：也就是常说的宫外孕，受精卵在子宫体腔以外着床发育，常见的着床部位有输卵管、卵巢、腹腔等。此时超声检查看不到宫腔内的孕囊，需要进一步通过血hCG（人绒毛膜促性腺激素）等检查来辅助诊断。对于年龄较大的女性，发生异位妊娠的风险相对可能增加；有过盆腔手术史、输卵管炎症等病史的女性，异位妊娠的发生率更高。生活方式方面，若有盆腔感染等情况可能与异位妊娠相关，有相关病史的女性更需警惕异位妊娠导致看不到宫腔内孕囊的情况。
胚胎停育：胚胎在子宫内停止发育，也可能出现看不到孕囊的情况。这种情况除了超声看不到孕囊外，血hCG可能不再正常增长甚至下降等。对于不同年龄的女性，胚胎停育的发生风险有所不同，一般随着年龄增长，胚胎停育的可能性增加；有过不良孕史、接触过有毒有害物质等的女性，胚胎停育的风险更高。生活方式不健康，如长期接触辐射、化学毒物等，可能增加胚胎停育的概率，从而导致看不到孕囊。
当超声检查发现没有孕囊时，需要结合孕妇的停经时间、血hCG水平、临床症状（如是否有腹痛、阴道流血等）等多方面因素进行综合分析，必要时需定期复查超声等检查来明确诊断。
