女性泌尿系统结石有多种症状表现,包括疼痛(肾绞痛或输尿管绞痛,多剧烈且放射)、血尿(镜下或肉眼)、尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、排尿困难(尿道结石可致)及其他伴随症状(恶心呕吐、肾积水、感染时发热寒战等),不同人群症状略有差异,需及时就医检查并治疗。
血尿症状
多数女性泌尿系统结石患者会出现血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,肉眼血尿则可直接看到尿液呈红色。血尿的产生是因为结石在移动过程中损伤了泌尿系统的黏膜,导致毛细血管破裂出血。一般来说,结石引起的血尿程度与结石对黏膜的损伤程度相关,结石活动度大时,血尿可能较为明显。
尿路刺激症状
部分患者会出现尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数明显增多,尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制,尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区等部位疼痛。这是由于结石刺激尿路黏膜,导致膀胱三角区和后尿道受到刺激,引起膀胱痉挛和尿道括约肌痉挛所致。例如,当结石合并尿路感染时,尿路刺激症状往往会加重。
排尿困难症状
如果结石位于尿道,可能会引起排尿困难。表现为排尿费力,尿线变细,射程变短,甚至出现尿潴留。这是因为结石堵塞尿道,阻碍尿液的顺利排出。对于女性尿道结石导致排尿困难的情况,需要及时处理,否则可能会引起膀胱过度充盈、肾功能损害等不良后果。
其他伴随症状
部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状,这是由于疼痛刺激引起的反射性胃肠道反应。当结石引起泌尿系统梗阻导致肾积水时,可在腰部触及肿大的肾脏。此外,若结石合并感染,还可能出现发热、寒战等全身感染症状,此时患者体温可升高,白细胞计数升高等。
对于女性泌尿系统结石患者,不同年龄、生活方式和病史的人群可能在症状表现上略有差异。例如,老年女性由于机体反应相对迟钝,疼痛等症状可能不如年轻女性典型;长期饮水少、饮食中高钙高草酸等成分摄入过多的女性,更容易发生泌尿系统结石,症状出现的几率相对较高;有泌尿系统解剖结构异常病史的女性,结石发生的风险增加,且症状可能更为复杂。在面对女性泌尿系统结石症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。