高位截瘫的主要护理要点是什么

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高位截瘫患者需定时翻身保持皮肤清洁干燥以防压疮,保持正确体位预防关节挛缩,鼓励深呼吸及有效咳痰并拍背防肺部感染,留置导尿管要无菌操作且病情允许时训练膀胱功能,早期进行肢体被动运动后期逐步开展主动康复训练,儿童护理动作轻柔康复需专业指导,女性注意会阴部清洁卫生,老年关注骨质疏松并注意饮食补充钙、维生素D等维持骨骼健康。

一、皮肤护理

高位截瘫患者长期卧床,皮肤易因局部长期受压出现压疮,需定时翻身,一般每2小时翻身1次,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤,同时观察皮肤状况,保持皮肤清洁干燥,若有汗液、尿液污染应及时清洁更换。

二、体位管理

应保持正确体位摆放,预防关节挛缩畸形。例如,将肢体置于功能位,如肩关节外展不超过90°、肘关节屈曲90°、腕关节背伸30°-40°、髋关节伸直、膝关节下垫小软枕保持微屈等,可使用气垫床、翻身垫等辅助工具维持良好体位。

三、呼吸道护理

鼓励患者进行深呼吸及有效咳痰,定时为患者拍背,由下向上、由外向内轻拍,促进痰液排出,预防肺部感染。对于咳痰无力者,可使用吸痰器及时清除呼吸道分泌物,同时保持病房空气流通、温度湿度适宜。

四、泌尿系统护理

早期通常需留置导尿管,应严格无菌操作,保持尿管通畅,避免扭曲、受压,定期更换尿袋,观察尿液颜色、量及性质。病情允许时,可进行膀胱功能训练,如定时夹闭尿管,每3-4小时开放1次,以训练膀胱反射功能,预防泌尿系统感染及膀胱挛缩。

五、康复护理

早期即可开始肢体的被动运动,由医护人员或家属协助患者进行关节的屈伸、旋转等活动,每日2-3次,每次每个关节活动5-10分钟,促进肢体血液循环,防止肌肉萎缩、关节僵硬。同时,根据患者康复进展,逐步指导进行主动康复训练及坐起、站立等转移训练,需循序渐进,以患者耐受为度。

六、特殊人群温馨提示

对于儿童高位截瘫患者,护理时动作需轻柔,避免过度用力造成损伤,康复训练应在专业人员指导下进行,根据儿童生长发育特点制定个性化康复方案;女性高位截瘫患者需特别注意会阴部清洁卫生,防止妇科感染;老年高位截瘫患者需关注骨质疏松等问题,翻身及护理操作时避免加重骨骼损伤风险,饮食上需保证钙、维生素D等摄入以维持骨骼健康。

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截瘫
截瘫是由于脊髓受到横断性损害,导致神经功能丧失,造成的一系列综合征。
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高位截瘫女生换尿管怎么做
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山东大学第二医院 三甲
高位截瘫女生换尿管需要由专业的医护人员进行操作,以避免感染和损伤等问题。 高位截瘫是指脊髓损伤平面高于脊髓圆锥损伤,导致下肢运动、感觉、大小便功能障碍。高位截瘫的女生可能需要长期使用尿管,以帮助排尿。尿管更换是一项常见的护理操作,需要注意无菌操作,避免感染。医护人员会使用无菌技术更换尿管,包括消毒尿
高位截瘫能自然受孕吗
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山东大学第二医院 三甲
高位截瘫的女性患者如果生殖系统功能正常,是可以自然受孕的。 截瘫是指脊髓损伤平面以下运动、感觉、大小便功能丧失,高位截瘫一般是指颈膨大以上的脊髓横贯性损伤引起的截瘫,损伤平面以下感觉、运动、大小便功能丧失。高位截瘫的患者能否自然受孕,需要考虑脊髓损伤的程度。如果损伤平面较低,没有影响到生殖系统的神经
颈椎骨折高位截瘫怎么治疗
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中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
颈椎骨折伴高位截瘫的治疗需要综合考虑多个因素,包括神经功能恢复、脊柱稳定性、并发症预防等。以下是一般的治疗方法: 1.急救处理 对于颈椎骨折患者,应立即制动,以避免进一步损伤脊髓。可以使用颈托或颅骨牵引等方法固定颈部。 同时,进行全面的身体检查,包括神经系统评估、呼吸功能监测等,以确保患者的生命体征
高位截瘫病人大小便失禁的原因是什么
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山东大学第二医院 三甲
高位截瘫病人大小便失禁的原因是脊髓损伤。 脊髓圆锥损伤是导致大小便失禁的主要原因之一,通常是由于创伤、肿瘤、感染或炎症等引起的。当脊髓圆锥受到损伤时,控制大小便的神经失去了功能,导致大小便失禁。 此外,马尾综合征也可能导致大小便失禁。马尾综合征是指脊髓圆锥下方的马尾神经受到损伤,导致大小便失禁、性功
高位截瘫大便十天不大便怎么办
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山东大学第二医院 三甲
高位截瘫患者十天不大便可以尝试下面的方法进行处理: 1、药物治疗 医生可能会开具一些药物,如开塞露、甘油栓等,帮助患者排便。 2、饮食调理 患者需要注意饮食,多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,以促进肠道蠕动。 3、定时排便 患者需要养成定时排便的习惯,每天定时排便,以预防便秘。 4、增
截瘫大小便失禁的恢复方法有哪些
王永兴 副主任医师
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截瘫患者出现大小便失禁后,需要长期进行康复训练和治疗,才能逐步恢复大小便的控制能力。以下是一些常见的恢复方法: 1.物理治疗:通过低频脉冲电刺激、生物反馈训练、盆底肌肉训练等方法,增强肛门括约肌和盆底肌肉的收缩能力,改善大小便失禁症状。 2.中医治疗:中医认为截瘫导致的大小便失禁与肾虚、督脉损伤有关
截瘫病人脚麻是好事吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脚麻木对截瘫患者来说是件好事。截瘫是指脊髓横断损伤。感觉障碍、运动障碍和排便障碍发生在损伤水平以下。截瘫根据损伤或病变的位置分为高位截瘫和低位截瘫。高位截瘫主要是由颈脊髓损伤和胸脊髓损伤引起的截瘫,这将导致运动瘫痪和胸部以下上肢或下肢感觉消失,无法控制排尿和失禁。头部和面部神经没有异常,大脑功能如智
高位截瘫能自然受孕吗
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
高位截瘫患者能否自然受孕,主要取决于其脊髓损伤的严重程度、性功能以及生殖系统的完整性。一般情况下,高位截瘫患者自然受孕的可能性较小,但也有一些特殊情况需要考虑。 1.脊髓损伤的严重程度 如果脊髓损伤较轻,仅影响部分神经功能,患者可能仍然保留一定的性功能和生育能力。然而,如果脊髓损伤严重,导致性功能
颈椎损伤高位截瘫怎么办
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
颈椎损伤高位截瘫是一种严重的疾病,需要及时的治疗和护理。以下是一些关于颈椎损伤高位截瘫的治疗和护理建议: 1.急救处理:如果患者出现颈椎损伤高位截瘫,应立即拨打急救电话,将患者送往医院进行治疗。在等待急救人员到来的过程中,应让患者保持安静,避免移动颈部,以免加重损伤。 2.手术治疗:对于颈椎损伤高位
颈部脊髓损伤高位截瘫颈椎钙化怎么治疗
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
颈部脊髓损伤高位截瘫颈椎钙化可能是一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者可以通过正确的坐姿、卧姿来牵引颈椎,使其弯曲度和功能恢复正常。 2、物理治疗 患者还可以采取针灸、艾灸、按摩等方式,可缓解颈部组织的水肿,促进颈部血液循环,延缓颈椎钙化的进度。 3、药物治疗 患者
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
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截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
高位截瘫怎么解决便秘
谢睿 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
高位截瘫患者非常容易出现便秘,因为神经受损引起胃肠功能障碍,排便无力,长时间则会引起大便干硬,甚至出现肠梗阻。因此患者平时要吃含纤维素比较高的食物。另外可以运用促进肠道蠕动的药物,还可以协助进行腹部的按摩。必要时患者可以用缓泻剂,改善症状。如果出现肠梗阻,需要到医院就诊,必要时需要灌肠或者应用其他手段进行治疗。
截瘫能治吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果是完全性截瘫是不能够完全治愈。截瘫是脊髓损伤引起,最常见的是外伤导致可引起脊柱骨折损伤到脊髓导致截瘫,还有可能由于脊柱结核、局部肿瘤以及急性脊髓炎等疾病,也有可能会导致截瘫。如果是不完全性截瘫,通过积极治疗原发病并且采取康复锻炼等综合治疗方法,也能够得到缓解症状的目的。
高位截瘫如何恢复
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。
四肢瘫和截瘫的区别
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
四肢瘫和截瘫有一定的区别,四肢瘫一般是指四肢活动障碍,感觉障碍,导致上肢躯干,下肢盆腔功能受到损害,同时还会伴随有周围神经感觉的丧失或者运动功能障碍。而截瘫一般是椎管内损伤以后,导致的下半身运动和感觉功能损害或者丧失,如果截瘫体位比较高,也有可能是上肢和下肢均出现随意运动的减退和丧失。
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