以下情况需打破伤风针：伤口污染严重（如被泥土等污染）、伤口较深（形成缺氧环境）、伤口伴有较多坏死组织、受伤后未及时处理且时间较久，儿童、老年人及有基础疾病人群若有相关伤口情况也应重视并及时就医评估是否需注射。
一、伤口污染严重的情况
当伤口被泥土、铁锈、粪便、垃圾等严重污染时，容易感染破伤风杆菌。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在这种污染严重、缺氧的环境中容易滋生繁殖。例如，被生锈的铁钉扎伤，铁钉上可能附着泥土等污染物，导致伤口污染严重，此时需要打破伤风针来预防破伤风。
二、伤口较深的情况
深部的伤口形成了一个相对缺氧的环境，有利于破伤风杆菌的生长繁殖。像被利器扎伤且伤口较深，如被刀深深刺入肌肉组织等情况，这时候要考虑打破伤风针。因为较深的伤口内部氧气供应不足，符合破伤风杆菌生存的厌氧条件。
三、伤口伴有坏死组织或坏死组织较多的情况
伤口中有坏死组织时，局部组织缺血缺氧，为破伤风杆菌创造了适宜的生长环境。比如严重的挫裂伤，伤口处有大量坏死组织，这种情况下需要打破伤风针来预防破伤风感染。
四、受伤后未及时处理伤口且时间较久的情况
如果受伤后没有对伤口进行及时有效的清洁和处理，随着时间推移，伤口可能已经沾染了破伤风杆菌，并且由于未得到处理，细菌有足够时间繁殖并产生毒素。例如受伤后数天才来就医处理伤口的情况，此时需要打破伤风针。
特殊人群情况
儿童：儿童的免疫系统发育尚未完全成熟，对于破伤风的易感性相对较高。如果儿童有上述需要打破伤风针的伤口情况，更应及时就医评估并决定是否需要打破伤风针。因为儿童一旦感染破伤风，病情发展可能较为迅速，所以对于儿童的这类伤口情况要格外重视，及时采取预防措施。
老年人：老年人身体机能下降，免疫力相对较低，对于破伤风的抵抗力也较弱。当老年人出现需要打破伤风针的伤口情况时，应尽快就医处理伤口并评估是否需要注射破伤风针，以降低感染破伤风的风险。
有基础疾病的人群：比如患有糖尿病等基础疾病的人群，伤口愈合能力相对较差，且自身免疫力可能受到基础疾病的影响。当这类人群有需要打破伤风针的伤口情况时，更要谨慎对待伤口，及时就医，由医生判断是否需要注射破伤风针，因为基础疾病可能会增加感染破伤风后病情加重的风险。
