增生性牙龈炎的诊断需从临床症状观察、口腔检查、影像学检查三方面进行。临床症状观察涉及年龄性别因素及生活方式影响，口腔检查包括探诊和牙齿松动度检查，影像学检查有X线及可选的CBCT检查，不同年龄患者在各检查方面有不同特点及需注意事项。
一、临床症状观察
1.年龄与性别因素：增生性牙龈炎可发生于各年龄段人群，在青少年中相对多见，性别差异无明显特异性，但青春期少年由于激素水平变化等因素可能更易出现相关表现。观察患者牙龈的外观，增生性牙龈炎患者牙龈一般呈鲜红色或暗红色，质地松软光亮，龈缘肥大，可盖住部分牙面，严重时可呈结节状增生，覆盖部分或整个牙冠。
2.生活方式影响：如果患者有口腔卫生不良的情况，如长期不刷牙、不使用牙线等，会导致牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈引发增生性牙龈炎，所以观察时需询问患者口腔卫生习惯，这对判断病因有重要意义。
二、口腔检查
1.探诊检查：使用牙周探针进行探诊，了解牙龈沟的深度，正常牙龈沟深度一般不超过3mm，增生性牙龈炎患者牙龈沟深度可加深，且探诊易出血。同时探诊可判断牙龈增生的范围、程度以及是否与牙齿紧密相连等情况，不同年龄患者的牙龈组织弹性等有差异，儿童牙龈相对更娇嫩，探诊时需更轻柔。
2.牙齿松动度检查：通过专门的器械检查牙齿的松动情况，增生性牙龈炎一般早期牙齿松动不明显，但如果病情严重，长期炎症刺激可能会影响牙周支持组织，导致牙齿轻度松动，不同年龄患者牙齿松动度判断标准与成人相似，但儿童牙齿在生长发育阶段，需注意与正常生理性松动区分。
三、影像学检查
1.X线检查：拍摄牙齿及牙周组织的X线片，了解牙槽骨的情况，增生性牙龈炎一般早期牙槽骨无明显吸收，但如果病情发展，长期炎症可能会导致牙槽骨轻度吸收，通过X线片可以观察牙槽骨的高度、密度等情况，不同年龄患者的牙槽骨发育情况不同，儿童处于生长发育阶段，牙槽骨形态与成人有差异，拍摄X线片时要注意辐射剂量的控制。
2.CBCT检查（可选）：对于一些病情复杂、增生情况较严重的患者，可考虑进行CBCT检查，能更清晰地显示牙龈增生与牙齿、牙槽骨等周围组织的三维关系，对于制定治疗方案有重要指导意义，尤其对于青少年患者，CBCT检查可以更精确地评估病变范围，为个性化治疗提供依据。
