有糖尿病和高血压的人群能否接种新冠疫苗需综合评估，血糖控制在空腹≤7.8mmol/L、非空腹≤10mmol/L且无急性并发症，血压控制在收缩压≤140mmHg和舒张压≤90mmHg且无急性并发症时一般可接种；控制不稳定处于急性并发症期则需谨慎评估；老年人群接种前要更严格评估，接种前后都要保持健康生活方式，建议接种前咨询医生由其专业判断。
一、血糖和血压控制稳定时可接种
糖尿病患者若血糖控制在空腹血糖≤7.8mmol/L，非空腹血糖≤10mmol/L，且没有急性并发症（如酮症酸中毒等）时，高血压患者血压控制在收缩压≤140mmHg和舒张压≤90mmHg，且没有急性并发症（如高血压危象等）时，一般可以接种新冠疫苗。多项临床研究表明，在血糖、血压控制稳定的情况下接种新冠疫苗，发生严重不良反应的风险与血糖、血压未控制时相比并无显著增加，且能够产生相应的免疫应答。
二、控制不稳定时需谨慎评估
糖尿病不稳定情况：若糖尿病患者处于急性并发症期，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，此时机体处于应激状态，接种新冠疫苗可能会加重身体负担，不利于病情控制，一般不建议接种，需待病情稳定后再评估。
高血压不稳定情况：当高血压患者处于高血压危象阶段，血压急剧升高，伴有头痛、呕吐、视物模糊等严重症状时，此时接种新冠疫苗可能会诱发心脑血管意外等严重事件，应暂缓接种，待血压得到有效控制后再考虑接种。
三、特殊人群的特别注意事项
老年人群：老年糖尿病合并高血压患者，本身基础疾病较多，接种前需更加严格评估血糖、血压控制情况。若血糖、血压控制稳定，接种后要在现场留观30分钟，密切观察是否出现不适症状，因为老年人机体功能衰退，发生不良反应时可能反应相对不典型，需更加谨慎监测。
生活方式方面：无论糖尿病还是高血压患者，接种疫苗前后都要保持健康的生活方式，如糖尿病患者要继续合理饮食、适量运动，高血压患者要继续低盐饮食、适当运动等，这样有助于维持血糖、血压稳定，也能减少接种疫苗后可能出现的不适。
总之，有糖尿病和高血压的人群能否接种新冠疫苗需要综合评估血糖、血压的控制情况以及当前是否处于疾病的急性并发症期等多方面因素，建议在接种前咨询医生，由医生根据具体病情进行专业判断后再决定是否接种。
