肾细胞癌的检查包括影像学、实验室和病理检查。影像学检查中超声用于初步筛查，CT可清晰显示肿瘤情况及鉴别良恶性，MRI适用于特殊人群；实验室检查的尿常规可发现血尿但无特异性，血液生化检查能了解肝肾功能等；病理检查的穿刺活检可明确病变性质但有风险。
计算机断层扫描（CT）：CT检查对肾细胞癌的诊断具有重要价值，能够清晰显示肿瘤的大小、数目、形态、部位以及与周围组织器官的关系等。增强CT扫描还可以观察肿瘤的强化特征，有助于鉴别肿瘤的良恶性。例如，肾细胞癌通常表现为动脉期明显强化，静脉期强化程度低于周围肾实质。不同人群进行CT检查时需注意辐射剂量，对于儿童、孕妇等特殊人群应谨慎权衡利弊，非必要情况尽量避免。
磁共振成像（MRI）：MRI在肾细胞癌诊断中也有独特优势，尤其是对于肾功能不全、造影剂过敏的患者更为适用。MRI可以多方位成像，对软组织分辨率高，能够更好地显示肿瘤与肾静脉、下腔静脉的关系以及有无癌栓形成等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可进行MRI检查，但体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者需谨慎评估是否适合行MRI检查。
实验室检查
尿常规：部分肾细胞癌患者可能出现血尿，通过尿常规检查可发现尿中红细胞增多，但尿常规检查无特异性，需要结合其他检查进一步明确诊断。不同人群进行尿常规检查时应注意留取标本的正确性，女性患者应避免经期留取标本，以免影响结果准确性。
血液生化检查：包括肾功能、肝功能、血常规等多项指标。肾功能检查可了解患者的肾脏功能状态，如肌酐、尿素氮等指标的变化；肝功能检查有助于评估患者的整体肝功能情况；血常规可了解患者有无贫血等情况。对于有基础肝肾功能疾病的患者，这些指标的变化更具临床意义，需要结合患者的病史进行综合分析。
病理检查
穿刺活检：对于影像学发现的肾脏占位性病变，穿刺活检是明确病变性质的重要方法。通过穿刺获取病变组织进行病理检查，可确定肿瘤的病理类型、分级等，为制定治疗方案提供重要依据。但穿刺活检属于有创检查，存在一定的出血、感染等风险，在操作前需充分评估患者的身体状况，对于凝血功能异常、严重心肺功能不全等患者需谨慎考虑。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群进行穿刺活检时，医生会根据具体情况调整操作方案，以降低风险。
