牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎是导致牙痛得睡不着的常见原因。牙髓炎因细菌感染牙髓致夜间剧烈痛等，影响不同人群生活；根尖周炎多由牙髓炎发展而来，急性时咬合痛等，影响不同人群牙齿及相关功能；智齿冠周炎多见于青年人，因智齿萌出不全致炎症，急性发作时牙龈红肿等影响不同人群生活。
一、牙髓炎
1.疾病特点
牙髓炎是导致牙痛得睡不着常见的原因之一。细菌感染是引起牙髓炎的主要原因，例如深龋未及时治疗，细菌感染牙髓组织。牙髓内有丰富的神经，炎症刺激会引起剧烈疼痛，这种疼痛往往在夜间加重，因为平躺时牙髓腔内压力增加，疼痛会更加明显。不同年龄段人群都可能患牙髓炎，儿童如果喜欢吃甜食且口腔卫生不佳，也容易发生乳牙牙髓炎；成年人长期有口腔不良习惯，如刷牙不彻底等，也易患牙髓炎。
2.相关症状及影响
除了夜间剧烈牙痛外，牙髓炎还可能表现为冷热刺激痛，疼痛可放射至头部等部位。对于儿童来说，牙髓炎可能影响进食，导致营养摄入不足，影响生长发育；对于成年人，会严重影响日常生活和工作，因为疼痛难以忍受，无法正常睡眠、进食等。
二、根尖周炎
1.疾病情况
根尖周炎多由牙髓炎发展而来，细菌感染扩散到根尖周组织引起。急性根尖周炎时，患牙有明显的咬合痛，不敢咀嚼，疼痛较为剧烈，也会在夜间加重，导致患者牙痛得睡不着。各个年龄段均可发病，儿童如果乳牙患有牙髓炎未及时治疗，容易发展为根尖周炎；成年人牙齿受到外伤等情况后也可能引发根尖周炎。
2.症状表现与影响
急性根尖周炎患者能明确指出患牙，疼痛呈持续性跳痛，根尖部牙龈可能红肿。儿童根尖周炎如果不及时治疗，可能影响继承恒牙的发育；成年人根尖周炎会影响牙齿的正常功能，导致咀嚼困难等问题，进而影响营养的消化吸收。
三、智齿冠周炎
1.发病群体及原因
智齿冠周炎多见于18-25岁的青年人，也可见于其他年龄段萌出智齿的人群。主要是因为智齿萌出不全，牙冠周围软组织与牙齿之间形成盲袋，食物残渣易堆积，细菌滋生引起炎症。
2.疼痛表现及影响
智齿冠周炎急性发作时，智齿周围牙龈红肿、疼痛，吞咽时疼痛加重，炎症严重时可引起张口受限，夜间疼痛也较为明显，会影响患者睡眠。对于青少年来说，智齿冠周炎可能影响学习，因为疼痛和张口受限会影响进食和说话；成年人则会影响正常的社交和工作生活。
