如何判断慢性尿道炎还是淋病

来源:民福康

慢性尿道炎与淋病在临床表现、实验室检查、病史及接触史方面均有不同。慢性尿道炎症状迁延,尿道分泌物涂片镜检淋球菌阴性,培养无淋病奈瑟菌,多有较长时间尿道不适积累及既往局部刺激等病史;淋病急性表现典型,涂片镜检可见中性粒细胞内革兰阴性双球菌,培养可检出淋病奈瑟菌,有明确不洁性行为等短时间高危接触史,性活跃期人群易患,女性因解剖结构等略有不同。

淋病:急性淋病典型表现为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛,继而有稀薄黏液流出,很快变成黏稠脓性分泌物,颜色呈黄色、黄绿色等,排尿时有明显的尿频、尿急、尿痛,女性患者可能同时有宫颈等部位的感染表现,症状相对较为急性且典型,发病往往较急,年龄上各年龄段有发病可能,有不洁性行为等高危生活方式的人群更易罹患,有淋病接触史的人群患病风险高。

实验室检查方面

尿道分泌物涂片镜检:

慢性尿道炎:可见到少量白细胞等炎症细胞,但一般淋球菌检测阴性,通过革兰染色等方法检查,找不到淋病奈瑟菌。

淋病:涂片镜检可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌,也就是淋病奈瑟菌,这是重要的诊断依据之一,在有典型临床表现的情况下,若镜检发现该菌基本可初步考虑淋病。

病原体培养:

慢性尿道炎:培养可能发现普通的致病细菌等,如大肠杆菌等,培养出的病原体一般不是淋病奈瑟菌。

淋病:通过尿道分泌物等进行淋病奈瑟菌培养,可明确检测到淋病奈瑟菌,培养阳性基本可确诊淋病,年龄对培养结果影响不大,性别上无特殊影响,生活方式中不安全性行为等是导致培养出淋病奈瑟菌的重要因素,有淋病奈瑟菌感染接触史的人群培养更易出现阳性结果。

病史及接触史方面

慢性尿道炎:多有较长时间的尿道不适症状积累过程,可能有既往尿道局部刺激、感染未彻底治愈等病史,生活中可能存在长期的局部卫生不良等情况,不同年龄、性别人群因各自不同的生活及健康状况有不同的病史特点,比如儿童若有尿布更换不及时等情况可能增加慢性尿道炎风险,女性孕期激素变化等也可能影响尿道健康导致慢性尿道炎发生。

淋病:有明确的不洁性行为等接触史,一般发病前有较短时间内的高危接触经历,年龄上性活跃期人群相对更易因性接触感染淋病,性别上男性和女性均可通过性接触等感染,但女性可能因解剖结构等因素表现及传播特点略有不同,生活方式中性乱等高危行为是关键影响因素,有淋病患者接触史的人群需高度警惕淋病发生。

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淋病
淋病是由于淋病奈瑟菌入侵机体导致泌尿生殖系统出现化脓性炎症,具有传染性。
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女性急性尿道炎是什么引起的?
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
女性急性尿道炎。通常因为感染引起,主要因为平时不注意保持会阴部清洁,导致细菌滋生,从而引起感染。另外在进行性行为的时候,如果不注意防护也会造成支原体感染,从而引起急性尿道炎。
女性尿道炎膀胱炎症状?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
女性在患有尿道炎和膀胱炎的时候,主要表现为尿道口灼热感、尿急、尿频、尿痛、发烧、食欲不振、乏力、排尿不畅等症状。需要立即服用左氧氟沙星等消炎药物治疗。尽可能多喝水,保持清淡无刺激的饮食,避免摄入辛辣刺激性食物。
尿路感染和尿道炎区别是什么?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染,而尿道炎只是下尿路感染。建议最好去医院做尿常规检查,要在医生的指导下用抗生素类的药物治疗。患者要保持局部清洁,平时要多饮水,多排尿。
尿道炎出血怎么回事?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
尿道炎患者发生血尿的现象,一般考虑是由于尿道受到炎症反应后,引起局部黏膜的破裂,从而引起出血的症状,属于尿道炎的常见的症状。在确诊为尿道炎后,患者需要在医生的指导下使用敏感的抗炎药物积极治疗。
女性淋病需要查什么?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
女性淋病常由于淋病奈瑟菌感染引起,患者会出现尿道疼痛、宫颈炎、血性分泌物以及不孕等症状,进行直接涂片检查、淋球菌培养以及核酸检测,临床上以抗生素药物抗感染治疗为主。
化脓性尿道炎淋病吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
化脓性尿道炎是淋病,主要是由于不洁的性生活造成的,具有传染性,所以应该做好个人的卫生工作;同时,患者需要到正规医院的皮肤性病科就诊,主要通过抗生素类的药物治疗,并定期到医院复查。
淋病症状女?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
淋病就是淋病奈瑟菌感染生殖泌尿系统引起的疾病,主要通过性接触传播。患者在感染后会引发宫颈炎、尿道炎等疾病,表现为下腹部坠痛、白带增多、尿痛,部分患者还会有腰酸背痛的症状。
女性慢性尿道炎反复有手术治疗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
这种情况如果是属于泌尿系统感染和炎症的话,我们可以配合口服一些药物治疗,多喝水多排泄。
慢性尿道炎怎么治疗?
王恒兵 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,根据你描述的情况考虑,还是尿路感染,尿培养是阴性的,建议适当口服药物治疗,一定要多喝水,多排尿。
慢性尿道炎
徐志强 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
慢性尿道炎一般与病菌感染、外伤、尿道梗阻和不良的生活习惯有关。建议:您可以到公立三甲医院泌尿外科就诊,在医生的指导下使用磺胺类药物进行治疗。平时应规律饮食作息,保持个人清洁卫生。
淋病的早期症状是什么
杨高云 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
淋病主要是通过性途径接触后感染淋球菌。男性早期症状会出现尿道烧灼感、尿道疼痛、尿道出现脓性分泌物。尿道口有脓液溢出不是接触完传染源即刻就出现。淋病有一个潜伏期,最快一两天出现,慢的三五天甚至六七天出现。患者可以选择做脓液涂片、镜检、菌培养等,容易找到淋病的双球菌,有利于诊断。
尿道炎是怎么得的
姚志远 主任医师
中日友好医院 三甲
尿道炎病因主要是病原微生物感染,病原微生物分成很多种,比如细菌、衣原体、支原体、病毒、霉菌、滴虫等,还有一种尿道炎找不到原因,但是病人有尿路刺激症状。如果想要尿道炎病原体来源,可以根据临床症状判断。比如对性传播疾病造成的尿道炎,尿急、尿痛、尿频等症状会十分明显,而且有脓性分泌物。此时需要通过实验室检查,明确是链球菌感染造成还是衣原体感染造
尿道炎的病因是什么
那溶 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
如果是淋球菌性或者支原体、衣原体引起的尿道炎,往往是由于不洁或者没有保护的性传播导致的。这一类患者统一的特点是在病史上有非常明确的无保护性交史。另一类主要常见于老年女性或者免疫力低下人群,围绝经期女性因为局部环境改变以及免疫力相对低下,会出现尿路感染,从而导致尿道炎。其次,妇女分娩以及小孩局部清洁程度不够,都会引起尿道炎症。特别极端的情况
尿道炎
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿道炎是一种泌尿系统炎症,尿道炎与其他炎症一样都会导致患者出现尿急尿频,或者患者会出现尿痛的情况。尿道炎之所以会出现尿痛大多数都是由于细菌感染所引起的一定的炎症,导致患者在排尿时出现一定的灼痛或者是刺痛。患者平时可以多喝水,多排尿,能够帮助我们缓解症状,除此之外,患者一定要去医院检查,并且查明原因之后用针对性的抗生素来进行治疗。
尿道炎
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
尿道炎属于泌尿系比较常见的炎症,主要考虑是由于不注重卫生,免疫下降以及考虑是由于饮食不好,憋尿等综合引起。临床表现为尿频,尿急,尿痛等症状。还是要积极控制,以免影响生活,所以尝试做尿常规明确后以药物治疗为主,吃抗生素,头孢类能有效改善症状,同时需要保持清洁干燥。
慢性尿道炎的症状
胡小吾 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
尿道炎的主要症状包括患者会出现一定的尿急,尿频,尿痛的情况,当然慢性尿道炎的患者,平时也可能会出现尿道内瘙痒的情况。出现慢性尿道炎的话表明患者平日里有不好的卫生习惯、或者是患者平时有憋尿的习惯就容易出现慢性尿道炎。患者有可能是出现了尿道损伤,所以有必要去医院做一个检查,根据病因再做相应的治疗。
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