长期磨牙病因多样，需全面评估，非药物干预为基础，药物治疗分情况，肌肉松弛剂等需谨慎，特殊人群如儿童、孕妇、老年人长期磨牙有不同注意事项，儿童优先非药物干预，孕妇用药慎选对胎儿影响小的且遵医嘱，老年人用药注意相互作用及整体健康状况。
一、病因评估与非药物干预优先
长期磨牙可能由多种原因引起，如精神紧张、咬合关系紊乱、肠道寄生虫、维生素D缺乏等。首先应进行全面评估，包括口腔检查、精神状态评估、粪便检查有无寄生虫卵等。非药物干预是基础，比如对于精神紧张导致的长期磨牙，可通过心理疏导、放松训练来缓解；咬合关系紊乱者可到口腔科进行正畸治疗等；有肠道寄生虫者需进行驱虫治疗；维生素D缺乏者要适当补充富含维生素D的食物，如深海鱼类、动物肝脏等，多晒太阳促进维生素D合成。
二、药物治疗情况
1.肌肉松弛剂：如果磨牙是因咀嚼肌紧张导致，可能会用到肌肉松弛剂，但需谨慎使用，因为其有一定副作用，且要根据患者具体情况由医生权衡利弊后决定是否使用。
2.抗焦虑药物：对于因精神因素如焦虑等导致的长期磨牙，在非药物干预效果不佳时，可能会考虑使用抗焦虑药物，但要充分考虑患者年龄、基础健康状况等，比如儿童一般不首选抗焦虑药物。
3.其他药物：如果是明确因肠道寄生虫引起的长期磨牙，可使用相应的驱虫药物，但儿童使用驱虫药需严格按照儿科用药原则，根据年龄、体重等调整剂量，且要注意药物的不良反应等。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童长期磨牙需特别谨慎用药，首先要排查非药物因素，如是否有口腔不良习惯、是否存在营养缺乏等。一般优先采用非药物干预，如纠正口腔不良习惯、合理饮食补充营养等。只有在明确有肠道寄生虫且非药物干预无效时，才考虑在医生指导下使用安全的驱虫药物，且要密切观察儿童用药后的反应。
2.孕妇：孕妇长期磨牙需非常谨慎用药，首先尽量通过非药物方式解决，如缓解压力、调整睡眠姿势等。如果必须用药，要充分评估药物对胎儿的影响，选择对胎儿影响最小的药物，且需在医生的严格指导下使用。
3.老年人：老年人长期磨牙要考虑是否有全身疾病因素，如神经系统疾病等。在用药时要注意药物之间的相互作用，因为老年人常服用多种药物，要优先选择对全身影响小的治疗方式，药物使用需更加谨慎，需由医生根据老年人的整体健康状况、肝肾功能等情况来决定是否用药及选择合适的药物。
