怎么治疗新生儿低血糖症

来源:民福康

新生儿低血糖需通过早期喂养、静脉输注葡萄糖来处理,同时要寻找并治疗病因,如内分泌疾病、遗传代谢性疾病等,且新生儿低血糖若未及时纠正会影响重要器官功能,要加强高危新生儿血糖监测、注意保暖和科学喂养,发现相关表现及时就医。

一、早期喂养

对于能进食的新生儿低血糖,应尽早进行喂养。足月新生儿出生后1小时左右可开始喂奶,早产儿和低出生体重儿可根据情况适当调整喂养时间。通过早期喂养可以提供葡萄糖来源,维持血糖水平。例如,足月儿可首选母乳喂养,母乳中葡萄糖含量适宜,且易于消化吸收,能有效帮助新生儿补充血糖。

二、静脉输注葡萄糖

1.低血糖持续或血糖不能维持正常:当新生儿低血糖持续存在或者通过口服不能维持正常血糖水平时,需要静脉输注葡萄糖。一般选用10%葡萄糖溶液,输注速度要根据新生儿的日龄、体重以及血糖情况进行调整。例如,出生1-2天的新生儿,初始输注速度可控制在6-8mg/(kg·min),然后根据血糖监测结果进行调整。

2.早产儿及低出生体重儿:这类新生儿自身糖原储备少,更容易发生低血糖,在静脉输注葡萄糖时要更加谨慎监测血糖,密切观察血糖变化来调整葡萄糖输注速度,防止血糖波动过大对新生儿脑等重要器官造成损伤。

三、寻找并治疗病因

1.内分泌疾病相关:如果新生儿低血糖是由内分泌疾病引起,如先天性肾上腺皮质增生症等,需要针对具体的内分泌疾病进行相应治疗。例如先天性肾上腺皮质增生症,可能需要使用糖皮质激素等药物进行替代治疗,但具体药物使用需严格遵循儿科内分泌疾病的诊疗规范,并且要密切监测新生儿的各项指标变化。

2.遗传代谢性疾病相关:对于由遗传代谢性疾病导致的低血糖,需要进一步明确具体的遗传代谢病类型,然后进行针对性处理。比如半乳糖血症,需要限制新生儿饮食中的半乳糖摄入,采用无乳糖和无半乳糖的配方奶喂养等。

特殊人群(新生儿)温馨提示

新生儿低血糖若未及时纠正,可能会影响脑发育等重要器官功能。因此,对于新生儿要加强血糖监测,尤其是早产儿、低出生体重儿、有窒息史等高危新生儿。在护理过程中要注意保暖,提供适宜的环境温度,因为寒冷会增加新生儿的能量消耗,加重低血糖风险。同时,要遵循科学的喂养原则,确保新生儿能够获得足够的营养物质来维持正常血糖水平,一旦发现低血糖相关表现,如反应差、嗜睡、喂养困难等,要及时就医进行相应处理。

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早产儿是胎龄在28-37周的新生儿。
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低血糖应该怎么检查?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
对于低血糖的诊断是需要结合临床症状以及各种的实验室检查来综合判断的,首先需要检查血糖,现阶段来说,对于低血糖的定义就是健康的人测出来的血糖小于2.8mmol/L,糖尿病病人血糖小于3.9mmol/L就考虑是低血糖了,同时低血糖在早期多见的反应就是会表现出心慌、饥饿感、出冷汗、头晕、四肢冰凉等。
低血糖发作一般持续多久?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低血糖发作的时候,如果不给予干预治疗,会持续很长的时间,如果进一步的加重,甚至会出现意识障碍,昏迷,严重者危及生命,所以,糖尿病患者一定要严格的预防低血糖的发生。发现血糖升高,根据血糖的水平,胰岛素的高低,选择合适的降糖治疗药物,在保证降糖效果的同时,一定要积极的预防低血糖的出现。要及时地监测血糖,
早上不吃饭容易低血糖吗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
早晨不吃早饭,有可能会造成低血糖。正常人一次早饭不吃,一般不会有明显的低血糖现象。但是如果不吃饭的情况下,还进行了高强度的运动,就可能出现低血糖的反应了。此外,糖尿病患者不吃早饭,极有可能出现低血糖。低血糖可以引起身体出现一系列的不舒服症状,最常见的就是容易出现心悸、全身乏力、出大量冷汗等交感神经兴
低血糖吃糖有用吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖的临床表现,即Wipple三连征,如有出汗、心悸、头晕、乏力等交感兴奋,或昏迷,嗜睡等神经系统的症状,而该症状发作时,测血糖低于2.8毫mmol/l,进食糖水后,上述症状能缓解。低血糖发作的时候一定要补充糖,增高血糖防治出现急性的并发症,对于低血糖症,首先要找出它的原因,最常见的是药物所致的,
低血糖的人会糖尿病吗?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖是指成年非糖尿病病人血糖小于2.8毫摩每升,而糖尿病病人血糖小于3.9毫摩尔每升,临床上有心慌、手抖等不适。部分糖尿病前期病人由于胰岛分泌功能紊乱,可表现出反应性低血糖,多于餐后4小时左右表现出低血糖症状。如反复多次发作低血糖,建议及时就医,明确病因。
如何治疗低血糖的头晕现象?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
临床上患者如果出现了低血糖,血糖低于2.8mmol/l,往往可以出现中枢神经系统功能紊乱的临床表现,比如头晕等症状,临床需要给予及时的补充葡萄糖以及饼干、巧克力等含糖分较高的食物,从而来使血糖升高,增加脑细胞的葡萄糖的摄取,从而来改善患者脑功能,从而使头晕症状改善。并且要注意监测血糖,如果患者进食甜
低血压低血糖怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
低血压低血糖同时发生首先要进行自救,就地坐下休息,立即进食葡萄糖粉或糖果类食物,或含糖饮料。同时自己或请路人帮忙电话联系120救护车,到医院急诊治疗。如果低血压和低血糖同时发生,会刺激心血管系统和大脑神经系统,使患者发生心律失常,引发心肌梗塞和脑卒中等并发症,应及时就医治疗,避免出现生命危险。
低血糖的处理方法?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
当表现出低血糖时,首先需要测一下指尖血糖,有条件的话还要测一下静脉血糖,明确低血糖的程度。最重要的是及时的补充糖分,可以经过吃糖块儿、吃饼干、馒头或者口服葡萄糖的方式来补充血糖。此外还要注意的是,频繁发作低血糖一定要到医院去检查表现出低血糖的原因。
低血糖晕倒应该怎么办?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
建议糖尿病患者随身携带病情应急卡片。当患者出现明显意识不清时,不应该再喂食,以免造成窒息、严重肺炎等并发症。另外需要及时拨打120,避免发生更严重的后果。不同症状的治疗方法是不一样的,需要到正规医院采用正确的方法对症治疗。建议要引起重视,以免延误病情。
低血糖容易引起什么病?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
长期的低血糖,最常见的疾病就是容易引起中枢神经系统的功能障碍,比方说患者有可能会出现反应的迟钝,思想不能够集中,头晕,嗜睡,有可能会出现事物的不清,步态的不稳,在平时有可能会出现一定的幻觉、躁动、行为怪异等精神的症状。如果长期处于低血糖的话,也有可能会出现神经、精神,甚至是锥体束的阳性。所以低血糖能
什么情况下易发生低血糖
马虹 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
有这么几种情况。我们在运动的过程当中,你没有注意到运动的量,运动量过大的情况,特别是又伴有这一餐吃得比较少,这个时候就容易发生低血糖,这是第一种情况。第二种情况就是吃的副食比较多,主食没有吃过二两,也容易发生低血糖。第三种情况就是在用药的过程当中,近期可能有上呼吸道感染、肠炎,或者其他的不适,但是你还是按照平时的量服药,按照平时的量打胰岛
新生儿低血糖症能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
新生儿低血糖症的鉴别有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖症有许多疾病可以鉴别,比如颅内相关的病变,颅内感染、颅内缺氧、缺血,还有就是重症感染败血症或者是电解质紊乱相关疾病,可以跟低血糖相关症状进行鉴别。临床上新生儿低血糖有两个方面症状,一是自主神经系统症状,表现是多汗、无力、心动过速、烦躁不安等,还有是神经系统低血糖症状,嗜睡、昏迷、意识不好。
低血糖会引起失眠吗
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
低血糖会影响患者睡眠状态。因为低血糖发生时会产生一系列的交感神经兴奋的症状,包括心慌、手抖、明显的饥饿感、全身冒冷汗、头晕、乏力,所以患者难以进入睡眠状态。另外低血糖时随着病情进展,有的患者会逐渐出现神志恍惚,甚至昏迷状态。一定要积极加以鉴别,及时监测血糖,并给予纠正。
低血糖状吃什么好
叶文艳 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
出现低血糖症状,最快最好的解决方法就是立即补充葡萄糖,也可以食用含糖量多的食物和饮料,如糖果、巧克力、甜点、蜂蜜、水果等,都能快速的缓解低血糖症状。较轻的低血糖,一般进食后可以缓解,如果是严重的低血糖,需要在家人帮助下快速的服用糖水并及时到医院急救,以免引起严重后果。
新生儿低血糖的危害性
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血糖低常发生于早产儿、糖尿病母亲的婴儿。葡萄糖是大脑主要的供能物质,如果发生低血糖,大脑细胞会缺氧,长时间葡萄糖供应不足会造成不可逆的脑部损伤,是非常危险的。发生低血糖,要立即予以输入葡萄糖,否则会导致认知功能障碍,影响智力,严重的影响患儿生命。
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