经颅多普勒超声利用多普勒效应检测颅内脑底主要动脉血流动力学等指标评估病变，儿童颅骨薄时检测效果较好；头颅CT能快速清晰显示颅内结构，可明确急性脑血管病变，儿童需控辐射剂量且超急性期脑梗死早期诊断价值有限；头颅MRI多参数多方位成像对脑血管病变显示更敏感，可早期发现脑梗死等，体内有金属植入物或孕妇有禁忌；数字减影血管造影是诊断脑血管病变金标准，能清晰显示血管情况，属有创检查需谨慎评估在特殊人群的必要性与风险。
一、经颅多普勒超声（TCD）
经颅多普勒超声是利用多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法。它可检测颅内动脉血流速度、血流方向、血管搏动指数等指标，通过分析这些指标变化来评估脑血管是否存在痉挛、狭窄、闭塞等病变。例如，在脑血管痉挛时，可发现血流速度增快等情况，常用于蛛网膜下腔出血等疾病导致的脑血管痉挛监测，对于儿童等人群，因其无辐射且操作相对简便，可作为初步筛查手段，但需注意儿童颅骨较薄时检测效果相对更好。
二、头颅CT（电子计算机断层扫描）
头颅CT能快速清晰地显示颅内结构，对于急性脑血管病变如脑出血可迅速明确出血部位、范围等。通过平扫CT即可发现脑内高密度的出血灶，有助于及时诊断脑出血。在检查时，对于成年患者较为便捷，但儿童因头颅骨缝未完全闭合等情况，需注意辐射剂量的合理控制，且对于超急性期脑梗死的早期诊断价值相对有限，但可作为急诊筛查脑出血等病变的重要手段。
三、头颅MRI（磁共振成像）
头颅MRI具有多参数、多方位成像的特点，对脑血管病变的显示比CT更为敏感。它可以早期发现脑梗死病灶，尤其是在脑梗死发病数小时内，就能发现脑内异常信号改变。对于脑血管畸形、动脉瘤等病变的诊断也有重要价值，能清晰显示血管的形态、走行等情况。不过，对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者则不适合进行MRI检查，孕妇进行MRI检查需严格评估其安全性，遵循相关医疗规范。
四、数字减影血管造影（DSA）
数字减影血管造影是诊断脑血管病变的“金标准”。它通过将含碘造影剂注入脑血管，使血管显影，能清晰显示脑血管的形态、有无狭窄、闭塞、动脉瘤、血管畸形等病变。该检查可用于指导脑血管疾病的介入治疗等，但属于有创检查，存在一定的穿刺风险等，在儿童等特殊人群中需谨慎评估操作的必要性与风险。
