肾癌晚期治疗包括全身治疗（靶向、免疫）、局部治疗（射频、冷冻消融）、支持治疗（疼痛管理、营养支持）、心理关怀及随访监测，全身治疗通过靶向、免疫抑制肿瘤，局部治疗控制肿瘤，支持治疗满足患者生理需求，心理关怀缓解患者情绪，随访监测调整治疗方案，均需考虑患者个体差异。
一、治疗方法
（一）全身治疗
1.靶向治疗：通过作用于肿瘤细胞特定的靶点来抑制肿瘤生长和血管生成，例如一些酪氨酸激酶抑制剂等，有大量临床研究证实其能延长肾癌晚期患者的无进展生存期等。
2.免疫治疗：如程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂等，通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞，多项大规模临床试验显示其在肾癌晚期治疗中能改善患者生存预后。
（二）局部治疗
1.射频消融：利用射频能量使肿瘤组织凝固坏死，适用于一些不能耐受手术且肿瘤较小等情况的患者，有研究表明其在特定病例中可控制肿瘤进展。
2.冷冻消融：通过低温使肿瘤细胞坏死，对于部分肾癌晚期患者也可作为一种局部控制肿瘤的手段，相关临床研究显示其有一定的应用价值。
二、支持治疗
（一）疼痛管理
对于有疼痛症状的肾癌晚期患者，需评估疼痛程度等情况，可采用药物等方式进行管理，如非甾体类抗炎药等，但要根据患者具体状况合理选择，同时需考虑患者年龄、基础疾病等因素对药物的耐受性等。
（二）营养支持
保证患者充足营养摄入，对于食欲不佳的患者，可通过调整饮食结构，必要时给予肠内或肠外营养支持，这对于维持患者体力、提高对治疗的耐受性等非常重要，要根据患者的营养状况、消化功能等制定个性化营养方案，充分考虑年龄因素对营养需求的影响等。
三、心理关怀
肾癌晚期患者往往面临较大心理压力，需关注患者心理状态，家属、医护人员应给予心理支持，通过沟通等方式缓解患者焦虑、恐惧等情绪，不同年龄、性格的患者心理需求不同，要针对性进行心理关怀，比如对年轻患者可更多从未来生活希望等方面进行疏导，对老年患者则可从其更关注的身体舒适等角度给予心理安抚。
四、随访监测
定期对肾癌晚期患者进行随访监测，包括影像学检查（如CT、MRI等）以评估肿瘤进展情况，血液学检查等了解患者一般状况及治疗相关指标变化等，根据监测结果及时调整治疗方案等，充分考虑患者个体差异，如不同年龄患者的身体代谢等情况不同，监测频率和具体项目可能会有所调整。
