可通过观察牙齿外观、查看牙龈状况及借助专业口腔检查来发现牙结石。观察牙齿外观可见牙龈附近有色泽变化、牙齿表面粗糙；查看牙龈状况可见牙龈红肿出血、牙龈退缩；专业口腔检查中，口腔探针可探知牙结石位置及堆积程度，X线可看清隐蔽部位及深部牙结石状况。
牙齿表面粗糙感：用舌头舔牙齿颈部靠近牙龈的部位，会感觉牙齿表面不光滑，有凹凸不平的质感，这是因为牙结石堆积使得牙齿表面变得粗糙，而正常牙齿表面是相对光滑的。不同年龄段的人群，牙齿表面的触感可能因牙结石的有无和多少而不同。儿童的牙齿较嫩，若有牙结石，粗糙感可能更明显一些，但需要仔细辨别。
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牙龈红肿出血：牙结石会刺激牙龈，导致牙龈出现红肿的情况，并且在刷牙、咬硬物或吸吮时容易出血。这是因为牙结石作为异物，长期刺激牙龈组织，引起牙龈的炎症反应。对于不同性别来说，这种牙龈的炎症表现没有明显的性别差异，但儿童由于口腔卫生维护相对较差，若存在牙结石，更容易出现牙龈红肿出血的情况，而且儿童的牙龈较为脆弱，出血可能相对更明显。
牙龈退缩：长期存在的牙结石会使得牙龈逐渐退缩，牙根暴露。随着时间的推移，牙龈退缩的程度可能会加重，牙根暴露的面积会增大。不同生活方式的人群，如口腔卫生不良、喜欢吃硬物等人群，更容易出现牙龈退缩的情况。对于有牙周病史的人群，本身牙龈就可能存在一定的问题，若再有牙结石，牙龈退缩的情况可能会更为严重。
借助专业口腔检查
口腔探针检查：牙科医生会使用口腔探针来检查牙齿与牙龈之间的情况，探针可以探测到牙结石的存在以及其堆积的程度。通过探针的探查，可以明确牙结石是位于龈上还是龈下。龈上牙结石比较容易被发现，而龈下牙结石需要借助专业的器械和检查才能确定。不同年龄的人群，口腔探针检查的操作方式和感受可能会有所不同，但医生会根据具体情况进行合适的操作。儿童在进行口腔探针检查时可能会因为紧张而不配合，需要医生耐心引导。
X线检查：对于一些隐蔽部位的牙结石或者怀疑有深部牙结石的情况，X线检查可以帮助医生更清晰地看到牙齿周围的牙结石状况。X线能够显示出牙齿、牙槽骨以及牙结石的位置和范围，尤其是对于龈下较深部位的牙结石，X线检查具有重要的诊断价值。不同人群的X线检查结果会根据其口腔的实际情况而有所不同，例如有牙周炎病史的患者，X线可能会显示牙槽骨吸收等伴随情况，同时也能显示出牙结石的情况。
