尿道憩室有多种症状，排尿相关症状包括排尿困难、尿频尿急；局部肿物相关症状有尿道口肿物、会阴部不适；其他相关症状包含性交不适、血尿、反复尿路感染等。
一、排尿相关症状
排尿困难：多见于女性尿道憩室患者，由于憩室占据尿道周围空间，可能导致尿道狭窄，使尿液排出受阻，表现为排尿费力、尿线变细等。例如，部分女性患者在排尿时需要增加腹压才能将尿液排出，严重时可能出现尿潴留。这与憩室的大小、位置有关，较大的憩室或位置特殊的憩室对尿道的梗阻作用更明显。
尿频、尿急：尿道憩室内容易滋生细菌，引发炎症，刺激尿道黏膜，导致患者出现尿频、尿急的症状。患者会频繁产生尿意，且难以控制排尿。对于儿童尿道憩室患者，可能表现为夜间尿频，影响睡眠质量。这是因为炎症刺激使得尿道感受器敏感性增高，即使膀胱内仅有少量尿液也会产生排尿冲动。
二、局部肿物相关症状
尿道口肿物：在尿道口可触及囊性肿物，尤其是女性患者，经阴道前壁可触及与尿道相通的囊性包块。肿物大小不一，小的可能不易察觉，大的可突出于尿道口外。当合并感染时，肿物可能伴有红肿、疼痛等表现。例如，较大的尿道憩室在尿道口可见明显的囊性突起，用手触摸可感觉到囊性感。这是由于憩室是尿道的局部膨出结构，其内容物为液体或其他成分，从而形成可触及的肿物。
会阴部不适：男性或女性患者都可能出现会阴部的坠胀感或隐痛不适。这是因为憩室所在部位的组织受到压迫或炎症刺激，导致会阴部出现异常感觉。对于成年男性尿道憩室患者，可能在会阴部有持续的轻微疼痛，在长时间站立或活动后症状可能加重。
三、其他相关症状
性交不适：女性尿道憩室患者在性交时可能出现疼痛，这是因为性交过程中会对尿道憩室部位产生刺激，尤其是当憩室靠近尿道外口时，性交的机械刺激可引发疼痛，影响性生活质量。同时，炎症的存在也会加重这种不适感觉。
血尿：少数患者可能出现血尿，多因憩室黏膜摩擦出血或合并感染导致黏膜充血、糜烂引起。例如，患者排尿后发现尿液呈粉红色或洗肉水样，这需要引起重视，进一步检查以明确病因。血尿的出现与憩室对尿道黏膜的损伤程度以及是否合并感染等因素有关。
反复尿路感染：由于尿道憩室内环境有利于细菌滋生，患者容易反复发生尿路感染，出现发热、寒战、尿痛等症状。儿童尿道憩室患者若反复发生尿路感染，可能影响其生长发育，因为长期的感染会消耗身体能量，影响营养物质的吸收等。
