女性尿路感染复发受多种因素影响，包括解剖生理结构因素（女性尿道短、直、宽且外口毗邻阴道和肛门，妊娠时子宫可能压迫尿道）、性生活相关因素（性生活易带入细菌，有多个性伴侣风险更高）、局部卫生因素（不注意会阴部清洁易致细菌繁殖）、机体免疫力因素（免疫力低下如患糖尿病、长期服免疫抑制剂、过度劳累等易复发）、其他因素（尿路结石等基础疾病致尿液引流不畅易滋生细菌复发，先天性尿路畸形也可能增加复发可能）。
性生活相关因素
性生活中的细菌带入：性生活时，会阴部的细菌容易被挤入尿道，尤其是不注意性生活卫生时，如男性外生殖器不清洁等情况，更易导致女性尿路感染复发。据相关研究，性生活后女性尿路感染的发生率明显升高。例如，有调查显示，约30%-50%的女性尿路感染复发与性生活有关。对于有多个性伴侣的女性，感染的风险相对更高，因为不同性伴侣可能携带不同的致病菌，增加了尿道感染的病原体种类和机会。
局部卫生因素
卫生习惯不良：女性如果不注意会阴部清洁，如不经常清洗外阴、更换内裤不及时等，会阴部的细菌会大量繁殖，从而增加尿路感染复发的几率。例如，长时间不清洁会阴部，尿液残留、阴道分泌物等会成为细菌滋生的温床，细菌容易沿着尿道侵入泌尿系统。对于绝经后女性，由于体内雌激素水平下降，阴道和尿道黏膜变薄，局部抵抗力降低，若不注意卫生，更容易发生尿路感染且复发率高。
机体免疫力因素
免疫力低下：一些女性本身存在免疫力低下的情况，如患有糖尿病等基础疾病时，血糖控制不佳会影响机体的免疫功能，使身体抵御细菌感染的能力下降，容易导致尿路感染反复发作。研究表明，糖尿病患者尿路感染的发生率是非糖尿病患者的2-3倍，且复发率更高。对于长期服用免疫抑制剂的女性，如器官移植术后患者，由于免疫抑制剂抑制了机体的免疫反应，也容易频繁发生尿路感染。另外，过度劳累、长期熬夜等生活方式也会导致机体免疫力下降，使女性更容易遭受尿路感染的侵扰且复发。
其他因素
尿路结石等基础疾病：如果女性存在尿路结石，结石会导致尿液引流不畅，细菌容易在局部滋生繁殖，从而引发尿路感染且难以治愈，容易复发。例如，尿路结石引起的梗阻部位以上的尿液潴留，为细菌的生长提供了有利环境，即使经过治疗暂时控制了感染，结石存在的情况下，感染很容易再次发生。此外，先天性尿路畸形等情况也可能导致尿液引流异常，增加尿路感染复发的可能性。
