小儿原发性膀胱输尿管反流的症状有哪些

来源:民福康

小儿原发性膀胱输尿管反流易引发尿路感染,有反复发热、尿频尿急尿痛、尿液浑浊等症状,婴儿期表现不典型;还会有排尿困难、夜尿增多等排尿相关症状;少数有腰痛;长期可致生长发育迟缓,家长需密切关注小儿相关症状,及时就医并按建议检查治疗。

一、尿路感染相关症状

小儿原发性膀胱输尿管反流常易引发尿路感染,常见症状包括发热,多为反复发热,体温可高达38℃以上,这是因为细菌感染后机体的免疫反应导致体温调节中枢紊乱;还可有尿频、尿急、尿痛,患儿会频繁去厕所排尿,排尿时可能哭闹不安,这是由于膀胱和尿道受炎症刺激引起;部分患儿可能出现尿液浑浊,这是因为尿液中含有大量细菌、白细胞等成分。在婴儿期,尿路感染的表现往往不典型,可能仅表现为拒食、呕吐、生长发育迟缓等非特异性症状。

二、排尿相关症状

1.排尿困难

部分患儿可能出现排尿困难,表现为排尿时费力,尿线变细等。这是因为反流导致膀胱内压力变化,影响尿液的正常排出。在幼儿期,可能会出现排尿中断的情况,这与反流引起膀胱内异常结构或尿液反流导致的膀胱功能异常有关。

2.夜尿增多

有些患儿可能出现夜尿增多的现象,这是因为膀胱输尿管反流影响了膀胱的正常储尿功能,使得夜间尿液排出增多。对于年龄稍大能够表达的患儿,可能会告知家长夜间起床排尿次数较以往增加。

三、腰痛相关症状

少数患儿可能会出现腰痛,尤其是在肾积水较明显时,由于肾脏受牵拉或炎症刺激,患儿可能会用手捂腰或者诉说腰部不适。但小儿表述腰痛可能不如成人准确,需要家长仔细观察患儿的行为表现来判断。

四、生长发育相关影响

长期存在膀胱输尿管反流的小儿,由于反复发生尿路感染以及肾脏功能可能受到一定影响,可能会出现生长发育迟缓的情况,表现为身高、体重增长速度低于同龄正常儿童。这是因为反复感染和肾脏功能异常会影响机体的营养吸收、代谢等过程,从而阻碍生长发育。

特殊人群(小儿)温馨提示

小儿正处于生长发育阶段,对于原发性膀胱输尿管反流出现的症状需要密切关注。家长要注意观察小儿的排尿情况、体温变化以及精神状态等。一旦发现小儿有上述相关症状,应及时就医,因为早期诊断和治疗对于小儿原发性膀胱输尿管反流的预后非常重要。在就医过程中,要向医生详细描述小儿的症状表现、出现时间等情况,以便医生准确判断病情。同时,要按照医生的建议进行相关检查,如尿常规、超声检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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小儿原发性膀胱输尿管反流
小儿原发性膀胱输尿管反流通常由于输尿管与膀胱连接处活瓣先天性发育障碍,造成尿液排出时部分尿液反流至肾盂与输尿管。
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小儿原发性膀胱输尿管反流是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流通常由于输尿管与膀胱连接处活瓣先天性发育障碍,造成尿液排出时部分尿液反流至肾盂与输尿管。 小儿原发性膀胱输尿管反流好发人群为存在家族史的小儿与泌尿系统感染的小儿,并且具有遗传倾向。基本病因通常与非神经源性神经性膀胱、不稳定性膀胱等情况有关。常见的临床症状有尿急、尿频、尿痛、发
小儿原发性膀胱输尿管反流日常应注意什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流日常应注意的有避免憋尿、术后护理、定期复查等,具体分析如下: 1、避免憋尿 建议小儿避免憋尿,以免引起尿液中病原体大量复制,诱发尿路感染,导致病情加重。 2、术后护理 建议小儿术后避免随意用手抓挠患处,保持患处清洁干燥,遵医嘱定期对伤口处消毒,有助于降低发生伤口感染的概率。
小儿原发性膀胱输尿管反流的症状有哪些
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流的症状有尿频、发热、腰部疼痛等,具体分析如下: 1、尿频 由于小儿原发性膀胱输尿管反流易引起尿液反流,诱发泌尿系统感染,会刺激膀胱异常收缩,导致尿频。 2、发热 由于小儿原发性膀胱输尿管反流易使泌尿系统发生炎症反应,生成致热因子,刺激体温调节中枢,引起发热。 3、腰部疼痛 由
小儿原发性膀胱输尿管反流的诊断方法是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
诊断小儿原发性膀胱输尿管反流的方法是肾功能检查、超声检查、排尿性核素膀胱造影等,具体分析如下: 1、肾功能检查 通过肾功能检查的方法,根据尿素氮、血肌酐等数值情况,有助于了解肾功能是否存在受损的情况,能够初步了解疾病。 2、超声检查 通过超声检查的方法,能够观察肾脏、膀胱等部位的发育情况,有助于判断
小儿原发性膀胱输尿管反流的就医指征是什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流的就医指征是出现相关症状、症状加重、引起并发症等,具体分析如下: 1、出现相关症状 如果小儿突然出现尿频、发热、腰部疼痛等相关症状,建议尽早带小儿前往儿科寻求医生帮助,缓解症状。 2、症状加重 如果腰部疼痛症状不断加重,并且长时间未缓解,此时需及时带其前往医院就诊,通过针对性
小儿原发性膀胱输尿管反流是怎么回事
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流的基本病因与遗传因素、不稳定性膀胱、膀胱输尿管黏膜发育异常等情况有关,具体分析如下: 1、遗传因素 若存在小儿原发性膀胱输尿管反流的家族遗传史,则患病概率相对高于正常人群。 2、不稳定性膀胱 由于不稳定性膀胱易引起膀胱内压力升高,随着时间推移,易对膀胱输尿管瓣膜造成损害,从而
小儿原发性膀胱输尿管反流该如何治疗
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿原发性膀胱输尿管反流的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗 建议小儿保持良好的心态,家长适当进行安抚,勤洗澡和换洗内衣物,养成良好的生活习惯,适量进食蛋白质丰富的食物,如鹅蛋、鸡胸肉、酸奶等。 2、药物治疗 小儿可遵医嘱应用甲氧苄啶片、阿莫西林胶囊、头孢克洛胶
小儿原发性膀胱输尿管反流该如何预防
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
预防小儿原发性膀胱输尿管反流的方法包括注意个人卫生、存在家族史者需及时筛查、养成良好的排尿习惯等,具体分析如下: 1、注意个人卫生 建议家长注意小儿的个人卫生,如避免与他人共用内衣物和浴盆、每天清洗外阴部、小便后及时擦净尿道口残留尿液等,能够预防尿路感染,减少发生小儿原发性膀胱输尿管反流的风险。 2
膀胱
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
膀胱主要具有储存尿液、控制排尿、防止尿液反流、排除体内废物和毒素以及参与体内液体平衡调节等重要作用。 1.储存尿液 膀胱是一个空腔器官,能够容纳并储存由肾脏产生的尿液。当肾脏将代谢废物过滤形成尿液后,尿液会经过输尿管流入膀胱进行储存。膀胱具有一定的延展性,通常可以储存200-500毫升的尿液(成人男
输尿管结石微创手术有哪些
严肃 副主任医师
北京协和医院 三甲
输尿管结石微创手术有经尿道输尿管镜钬激光碎石术、经输尿管镜弹道碎石术、输尿管镜碎石术等。 1.经尿道输尿管镜钬激光碎石术 该手术一般是通过尿管镜经过尿道,膀胱,进入到输尿管中,使用钬激光将输尿管结石打碎,促使结石随着尿液一同排出体外。 2.经输尿管镜弹道碎石术 患者发生输尿管结石的情况时,可以通过人
膀胱输尿管反流的手术治疗效果如何
徐哲 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
膀胱输尿管反流分为原发性和继发性,类型不同手术治疗效果也不同。如果患者是原发的膀胱输尿管反流,膀胱功能和尿路功能比较好,常常实行COHEN手术、lich-gregoir手术、肾型移植等方式治疗,预后效果比较好。如果患者是继发性膀胱输尿管反流,则手术的效果一般比较差。目前临床上做经腹腔镜下的膀胱外抗反流手术比较多,对于输尿管明显增粗的膀胱输
膀胱输尿管反流的分级是什么
徐哲 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
1995年国际反流委员会将膀胱输尿管反流分五级。正常机体排尿的时候尿液不应该反流到输尿管里,如果反流到输尿管,但没有到肾盂分为一级,患者有或者没有输尿管的扩张。如果尿液反流到肾盂,但没有明显的肾盏和肾小盏改变,输尿管也没有明显的迂曲,则分为二级;诸此类推到第五级的时候,不仅有肾皮质变薄、肾小盏形态的消失,而且肾积水也比较严重,输尿管有明显
膀胱输尿管反流手术的注意事项有哪些
徐哲 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
膀胱输尿管反流通常是以膀胱内COHEN手术作为金标准,对于输尿管不增粗的小朋友,黏膜下隧道比输尿管的直径尽量达到五比一以上。目前小儿膀胱输尿管反流COHEN手术有限制,主要是因为小儿的膀胱容量非常小,黏膜下隧道打不了很长,通常黏膜下隧道的长度比输尿管的直径大于三米即可有效的抗反流。牵涉到四度或五度反流的小朋友,输尿管增粗非常明显,特别是双
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