双侧腔隙性脑梗死是大脑双侧半球都有由大脑深部微小动脉闭塞致脑组织缺血软化坏死形成直径2-15毫米梗死灶的脑梗死特殊类型,其发病与年龄、性别相关,受吸烟、饮酒、缺乏运动等生活方式因素及高血压、糖尿病、高脂血症等病史因素影响,多种因素综合致其发生,了解相关因素可采取针对性预防措施降低发病风险。
发病的相关因素及影响
年龄因素:随着年龄增长,脑血管会发生退行性改变,如血管壁增厚、弹性减退等,老年人发生双侧腔隙性脑梗死的风险相对较高。例如,在60岁以上人群中,腔隙性脑梗死的发生率明显高于年轻人群。
性别因素:一般来说,男性患双侧腔隙性脑梗死的风险可能略高于女性,但这也与男性可能存在的一些生活方式因素相关,如男性更易有吸烟、饮酒等不良生活习惯,这些习惯会增加脑血管病变的风险。
生活方式因素
吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮细胞,使血管收缩、血液黏稠度增加,促进血小板聚集,从而容易导致脑部小血管闭塞,增加双侧腔隙性脑梗死的发病几率。长期吸烟的人患双侧腔隙性脑梗死的风险比不吸烟者高很多。
饮酒:过量饮酒会使血压升高、血脂紊乱,影响脑血管的正常功能。长期大量饮酒者,其体内的脂质代谢容易出现异常,血液中脂质成分沉积在血管壁,容易形成动脉硬化,进而引发双侧腔隙性脑梗死。
缺乏运动:缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱,如血脂升高、血糖易出现波动等。运动不足还会使血流速度减慢,血液黏稠度增加,为双侧腔隙性脑梗死的发生创造条件。
病史因素
高血压:高血压是导致双侧腔隙性脑梗死的重要危险因素之一。长期高血压会使脑部小动脉发生玻璃样变性、纤维素样坏死等病变,最终导致血管闭塞。据统计,有高血压病史的人患双侧腔隙性脑梗死的概率比无高血压病史的人高数倍。
糖尿病:糖尿病患者体内的血糖长期处于较高水平,会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,同时还会引起血液流变学改变,使血液黏稠度增加,容易导致脑部小血管闭塞,增加双侧腔隙性脑梗死的发病风险。
高脂血症:高脂血症患者血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,这些脂质容易沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块,使血管狭窄甚至闭塞,从而引发双侧腔隙性脑梗死。
双侧腔隙性脑梗死的发生是多种因素综合作用的结果,了解这些相关因素有助于采取针对性的预防措施,如积极控制血压、血糖、血脂,改变不良生活方式等,以降低双侧腔隙性脑梗死的发病风险。



