成人肚脐疝气一般建议手术治疗，一岁以下婴儿可先尝试保守治疗，不同人群有相应注意事项，成人有基础疾病要控制相关因素，术后要注意休息和伤口等。具体而言，一岁以下婴儿腹肌可随生长发育自愈可保守治疗，成人疝气一般需手术，传统疝修补术术后疼痛等问题较多，无张力疝修补术应用广，儿童保守治疗要避免婴儿增加腹压，成人有基础病要控制原发病，术后要注意休息、防复发和伤口清洁。
一、保守治疗
（一）适用情况
对于一岁以下的婴儿，由于其腹肌可能会随着生长发育逐渐强壮，有自愈的可能，可先尝试保守治疗。另外，一些不能耐受手术的成人也可考虑保守治疗。
（二）具体方法
使用疝气带，通过压迫疝气突出的部位，阻止疝内容物突出。但使用时要注意正确佩戴，避免过紧或过松，过紧可能影响局部血液循环，过松则起不到压迫作用。同时，佩戴过程中要密切观察局部皮肤情况，如有红肿等不适要及时调整。
二、手术治疗
（一）手术指征
1.成人肚脐疝气一般不会自愈，且随着年龄增长、腹压增加等因素，疝气可能会逐渐增大，发生嵌顿（疝内容物被卡住，不能回纳）或绞窄（疝内容物缺血坏死）的风险较高，所以一般建议手术治疗。比如疝气突出频繁，影响日常生活，或者已经出现嵌顿迹象时。
2.对于有其他基础疾病，如慢性咳嗽、前列腺增生导致排尿困难等，长期腹压增高的成人，为避免疝气进一步发展，也应考虑手术。
（二）手术方式
1.传统疝修补术：是将疝缺损处用缝线强行拉拢缝合。但该方法术后疼痛较明显，复发率相对稍高。
2.无张力疝修补术：是使用人工合成材料网片进行修补，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点。目前临床上应用较为广泛。手术一般是在局部麻醉或硬膜外麻醉下进行，医生会在肚脐周围做一个切口，将疝内容物回纳后，放置补片修补缺损部位。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童相关
一岁以下婴儿保守治疗时，家长要精心护理，避免婴儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况，因为这些因素可能会导致疝气突出加重。同时要定期带婴儿复诊，观察疝气自愈情况。
（二）成人相关
1.对于有基础疾病的成人，如慢性咳嗽患者，要积极治疗原发病，控制咳嗽症状，减少腹压增加的因素。前列腺增生患者要遵医嘱进行治疗，缓解排尿困难，降低腹压。
2.术后患者要注意休息，避免过早剧烈活动，一般术后3个月内要避免重体力劳动和剧烈运动，防止疝气复发。同时要注意保持伤口清洁干燥，预防感染。
