20岁长智齿情况不同应对不同，正常萌出无不适者需保持口腔卫生，阻生智齿引起不适如冠周炎、邻牙问题等要相应处理，出现异常应及时就医，特殊人群如孕期、有基础疾病者长智齿需谨慎处理。
一、智齿的基本情况
智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，一般在18-25岁左右萌出。由于现代人类颌骨逐渐退化，很多人的智齿萌出空间不足，会出现阻生等情况。
二、20岁长智齿的不同情况及应对
（一）智齿萌出正常且无不适
如果20岁长智齿时，智齿能够正常萌出，且没有出现疼痛、肿胀等不适症状，通常不需要特殊处理，但需要注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，饭后漱口，使用牙线等清洁工具，维护口腔清洁环境，防止智齿周围发生感染等问题。
（二）智齿阻生引起不适
1.局部炎症
智齿冠周炎：当智齿部分萌出，牙冠与周围牙龈组织之间形成盲袋，食物残渣容易嵌塞在盲袋内，细菌滋生引发智齿冠周炎。患者会出现智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状。此时应保持口腔清洁，可用生理盐水或过氧化氢溶液反复冲洗智齿周围的盲袋，局部可使用碘甘油等药物消炎。同时，要注意休息，增强机体抵抗力，一般炎症可逐渐消退。如果炎症反复发作，待炎症消退后，可考虑拔除智齿，以防止再次发炎。
邻牙问题：有些阻生智齿会压迫相邻的第二磨牙，导致第二磨牙发生龋坏等问题。这种情况下，需要及时就医检查，根据第二磨牙的受损情况进行相应处理，同时对于阻生智齿也需要考虑拔除，避免对邻牙造成进一步损害。
三、就医建议
如果20岁长智齿过程中出现明显的疼痛、肿胀、张口受限等异常情况，应及时到口腔科就诊。医生会通过口腔检查、X线等影像学检查来评估智齿的生长情况，从而制定合适的治疗方案。对于需要拔除的智齿，医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式等进行拔除操作。
四、特殊人群提示
对于20岁的人群，一般身体状况相对较好，但如果是女性在孕期长智齿出现相关问题，需要特别谨慎处理。孕期长智齿引发炎症等情况时，治疗需要更加小心，因为孕期用药等需要考虑对胎儿的影响，此时多以局部保守治疗为主，如局部冲洗等，待产后再根据情况考虑是否拔除智齿。而对于有基础疾病的20岁人群，如患有糖尿病等，长智齿后发生感染等情况可能会加重基础疾病，需要在控制基础疾病的基础上，谨慎处理智齿相关问题，严格遵循口腔科医生的治疗建议，保持口腔卫生，积极控制感染风险。
