大脑白质化可引发多方面问题，在认知功能方面会致记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降，老年人更易凸显且儿童会致智力发育偏离、学习能力下降；运动功能上表现为肢体无力、运动协调性差、步态异常，老年人会增加跌倒风险；情绪情感方面引发抑郁、焦虑等障碍，有基础病史人群更易发生；视力相关则可能出现视力模糊、视野缺损等问题，儿童会严重影响视觉感知，老年人会增加日常生活危险系数。
一、认知功能障碍
大脑白质是神经纤维聚集的区域，负责大脑不同区域之间的信息传递。当出现白质化时，会影响认知功能。例如记忆力减退较为常见，患者可能难以记住近期发生的事情，如忘记刚刚放置的物品位置等；注意力不集中也是常见表现，难以长时间专注于某项任务；执行功能下降，如计划、组织、解决问题的能力减弱，患者可能在面对复杂事务时显得无所适从。这种情况在老年人中可能因大脑基础功能衰退而更易凸显，而儿童若存在大脑白质化，可能导致智力发育偏离正常轨迹，学习能力显著下降。
二、运动功能异常
白质参与运动信号的传导，大脑白质化可引发运动功能方面的症状。肢体无力是常见表现之一，患者可能感觉肢体力量减弱，影响日常活动，如持物困难、行走费力等；运动协调性差，表现为精细动作难以完成，像用筷子夹东西、系鞋带等动作变得笨拙；步态异常，可能出现走路不稳、步态蹒跚等情况，这是因为白质受损影响了对肌肉运动的精准调控，老年人由于本身运动系统机能有所下降，大脑白质化导致的运动功能异常可能会进一步增加跌倒风险。
三、情绪情感障碍
大脑白质的某些区域与情绪调节相关脑区有神经纤维联系，白质化会影响情绪调节功能，从而引发情绪情感障碍。抑郁是较为常见的，患者可能出现情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等表现；焦虑也较为多见，表现为莫名的紧张、不安、恐惧等情绪。不同性别在情绪障碍的表现上可能有一定个体差异，但核心是白质结构改变干扰了正常的情绪调节通路，这种情况在有基础病史如既往有精神心理疾病风险因素的人群中可能更易发生。
四、视力相关问题
视觉传导通路涉及大脑白质，大脑白质化可能影响视力。患者可能出现视力模糊，看东西不清楚；视野缺损也是可能的症状，表现为视野范围缩小等。这是因为视觉信号在传导过程中经过白质区域，白质病变干扰了信号的正常传递，儿童若存在大脑白质化导致的视力问题，会严重影响其学习和生活中的视觉感知，老年人则可能因视力问题增加日常生活中的危险系数。
