牙龈炎的引发因素众多，包括牙菌斑（是引起牙龈炎最主要病因，儿童口腔卫生差、成年人口腔清洁不坚持易形成）、牙结石（由牙菌斑钙化形成，难清除且刺激牙龈，长期戴矫正装置者、中老年人群易出现）、食物嵌塞（食物残渣嵌塞牙缝致牙龈乳头炎症，牙齿不整齐者、爱吃韧性大纤维多食物者易发生）、不良修复体（不合适假牙、补牙材料边缘不密合刺激牙龈，佩戴假牙老人及补牙后修复体不贴合者易引发）、内分泌紊乱（青春期、妊娠期女性因激素变化易患，青春期少年因激素波动、妊娠期女性因孕激素升高易发病）、系统性疾病（如糖尿病患者因血糖控制不佳、机体抵抗力下降易引发）、药物因素（长期服用抗癫痫药、免疫抑制剂等药物人群易因牙龈增生增加发病几率）。
牙结石
牙结石是由牙菌斑钙化形成的，它比牙菌斑更难清除，会持续刺激牙龈，导致牙龈红肿、出血等牙龈炎症状。长期佩戴矫正牙齿装置的人群，由于口腔清洁相对困难，更容易形成牙结石；中老年人群随着年龄增长，口腔自洁能力下降，也较易出现牙结石。
食物嵌塞
食物残渣长时间嵌塞在牙齿缝隙中，会引起牙龈乳头的炎症，进而引发牙龈炎。例如，牙齿排列不整齐的人，进食后食物容易嵌塞在牙缝里；喜欢吃韧性大、纤维多食物的人群，也可能因食物不易完全咀嚼清理而出现食物嵌塞情况。
不良修复体
不合适的假牙、补牙材料边缘不密合等不良修复体，会刺激牙龈组织，导致牙龈发炎。佩戴假牙的老年人如果假牙制作不合适，或者假牙清洁不当，就容易引发牙龈炎；补牙后如果修复体边缘不贴合，也会持续刺激牙龈。
内分泌紊乱
如青春期、妊娠期的女性，体内激素水平发生变化，会使牙龈组织对局部刺激的反应性增强，更容易发生牙龈炎。青春期少年由于激素波动，牙龈对牙菌斑等刺激的敏感性提高；妊娠期女性体内孕激素水平升高，会促使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，从而引发牙龈炎。
系统性疾病
一些系统性疾病也可能增加牙龈炎的发生风险，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内细菌更容易滋生，进而易引发牙龈炎。糖尿病患者需要严格控制血糖，同时注意保持口腔卫生，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会加重牙龈炎症。
药物因素
某些药物可能会引起牙龈增生，进而增加牙龈炎的发生几率，如长期服用抗癫痫药、免疫抑制剂等药物的人群。服用这类药物的患者需要密切关注口腔健康，定期进行口腔检查，因为药物导致的牙龈增生会为细菌滋生提供更多场所，容易引发牙龈炎。
