肺结核症状多样，全身症状有发热（多为长期午后潮热，伴倦怠乏力等，不同人群表现有差异）及其他因人群而异的全身表现；呼吸系统症状包括咳嗽咳痰（轻重、痰量因情况和人群有别）、咯血（1/3-1/2患者有，量分少量和大咯血，与病变血管有关）、胸痛（病变累及胸膜时出现，为刺痛，随呼吸咳嗽加重，程度因个体和病变范围而异），出现相关症状且有高危因素时应高度警惕并及时就医检查。
一、全身症状
（一）发热
是肺结核最常见的全身症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分患者伴有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。发热情况可因年龄、基础健康状况及病情严重程度等有所不同，比如儿童患者可能发热表现相对更不典型，而老年患者基础代谢率低，发热可能不如中青年明显，但都需警惕肺结核可能。
（二）其他全身表现
不同人群因身体状况差异，全身表现也有特点。比如孕妇患肺结核时，全身症状可能会因孕期生理变化而有所不同，需要综合评估；有基础疾病的患者，如糖尿病患者合并肺结核，全身症状可能会更复杂，除了发热等，还可能因基础疾病影响而使病情进展相对更难控制等。
二、呼吸系统症状
（一）咳嗽、咳痰
多数患者有咳嗽、咳痰，咳嗽较轻，多为干咳或咳少量黏液痰。当合并其他细菌感染时，痰量会增多且可呈脓性。不同年龄人群表现有差异，儿童患者咳嗽可能相对更频繁，有时容易被忽视是肺结核引起，而老年患者咳嗽咳痰可能会因为机体功能衰退，排痰能力下降等因素，使症状表现不典型。
（二）咯血
约1/3-1/2的患者有咯血，多数患者为少量咯血，少数为大咯血。咯血的发生与病变累及肺部血管有关，病情严重程度不同，咯血表现不同。比如病变累及较大血管时可能出现大咯血，而小血管受累多为少量咯血。不同性别患者咯血情况一般无本质差异，但如果是妊娠期女性咯血，需要特别注意对胎儿的影响等。
（三）胸痛
当肺结核病变累及胸膜时可引起胸痛，多为胸膜性胸痛，表现为刺痛，随呼吸运动和咳嗽加重。胸痛程度因个体对疼痛的耐受程度以及病变累及胸膜的范围等因素而有所不同，比如病变累及胸膜范围较广时胸痛可能更明显，而个体耐受差的患者即使病变范围小也可能感觉胸痛较剧烈。
肺结核的症状表现多样，不同个体可能有不同的症状组合及表现程度，当出现上述相关症状时，尤其是有肺结核接触史等高危因素时，应高度警惕肺结核，及时就医进行相关检查，如痰涂片、胸部X线或CT等检查以明确诊断。
