脑干梗塞会引发意识障碍、颅神经症状、运动障碍、感觉障碍及呼吸循环功能障碍等多种表现，不同年龄、不同基础病史的患者，其具体症状表现因脑干梗塞具体部位、程度等因素而有差异，病情较重时如呼吸节律异常等可危及生命，需关注相关症状变化及及时处理。
颅神经症状
动眼神经麻痹：表现为一侧或双侧眼球运动障碍、上睑下垂等。中脑部位的脑干梗塞常累及动眼神经，老年患者血管条件较差，动脉粥样硬化等基础病可能增加动眼神经受累风险；对于有糖尿病病史的患者，糖尿病性血管病变也可能累及动眼神经引发相应症状。
面神经及三叉神经症状：可出现面部感觉障碍、面瘫等。脑桥部位的脑干梗塞可能影响面神经和三叉神经，不同年龄、不同基础病史的患者，其症状表现可能因脑干梗塞具体部位及程度不同而有差异，例如年轻患者若因血管炎导致脑干梗塞，颅神经症状可能有其独特表现。
运动障碍
偏瘫或四肢瘫：脑干是上下行神经纤维的交叉部位，梗塞后可导致对侧肢体偏瘫或四肢瘫。对于有高血压病史的患者，长期高血压控制不佳易引发脑干梗塞，进而出现较严重的运动障碍；在儿童中极为罕见脑干梗塞，但若发生，多与先天性血管畸形等特殊病因有关，运动障碍表现也因个体差异和梗塞具体情况不同。
共济失调：表现为平衡障碍、步态不稳等。脑干梗塞影响了协调运动的神经传导通路，老年患者因平衡功能本身随年龄下降，共济失调可能更明显地影响其日常生活；年轻患者若脑干梗塞累及相关结构，共济失调症状可能会影响其运动功能和生活自理能力。
感觉障碍
偏身感觉障碍：病变对侧出现感觉减退或消失。脑干梗塞破坏了感觉传导通路，不同年龄患者的感觉障碍程度和表现会因个体差异及梗塞部位等因素有所不同，例如老年糖尿病患者发生脑干梗塞时，感觉障碍可能与糖尿病周围神经病变叠加，使症状更复杂。
呼吸循环功能障碍
呼吸节律异常：脑干是呼吸中枢所在部位，梗塞后可出现呼吸节律改变，如潮式呼吸、呼吸暂停等。这在病情较重的脑干梗塞患者中较为常见，无论年龄大小，严重的呼吸节律异常都提示病情危急，需要立即进行抢救处理；对于有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病的患者，脑干梗塞引发的呼吸功能障碍可能会进一步加重其呼吸功能不全。
血压异常：可出现血压波动，如血压升高或降低。脑干梗塞影响了心血管中枢的调节功能，老年患者本身血压调节机制相对较弱，血压异常可能更难控制；年轻患者若脑干梗塞导致血压异常，需警惕是否存在其他潜在的病因导致血压不稳定。
