单纯性阑尾炎主要由阑尾管腔阻塞（包括淋巴滤泡增生、粪石、异物等多种原因）引发细菌感染，且受年龄、性别、生活方式、病史等其他因素影响，往往是多种因素综合作用导致。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴滤泡增生：这是最常见的原因，约占60%。在儿童及青少年中较为多见，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴滤泡，当机体受到感染等刺激时，淋巴滤泡可明显增生，导致阑尾管腔阻塞。例如，上呼吸道感染等可引起阑尾淋巴滤泡反应性增生，进而阻塞管腔。
2.粪石：约占35%。多发生于成年人，阑尾腔狭小，粪便干结形成粪石后可堵塞阑尾腔，阻碍阑尾的排空，导致阑尾腔内压力升高，影响阑尾的血液循环，为细菌感染创造条件。
3.异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫等：异物如阑尾腔内进入的寄生虫（蛔虫等）、其他异物等可引起管腔阻塞；炎性狭窄多因阑尾周围的炎症（如盆腔炎等）波及阑尾，导致阑尾管腔狭窄；食物残渣偶尔也可能堵塞阑尾腔；蛔虫感染在儿童中相对较多见，蛔虫可进入阑尾管腔造成阻塞。
二、细菌感染
阑尾管腔阻塞后，细菌繁殖并分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮，使其防御功能降低，进而引起感染。常见的致病菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。细菌可通过阑尾黏膜直接侵入阑尾壁，或经血液循环到达阑尾引发感染。例如，当阑尾管腔阻塞时，肠道内的细菌容易在阑尾内繁殖，导致炎症发生。
三、其他因素
1.年龄因素：不同年龄段单纯性阑尾炎的病因可能有一定差异。儿童时期淋巴滤泡增生相对更易导致管腔阻塞；成年人粪石阻塞等情况相对多见。
2.性别因素：一般无明显的性别差异导致单纯性阑尾炎的不同，但在一些特殊情况，如女性的生理结构等可能与盆腔炎等导致阑尾炎性狭窄有一定关联，但这并非直接导致单纯性阑尾炎的特异性因素。
3.生活方式：长期不良的生活方式可能增加患病风险，如饮食不规律、缺乏运动等可能影响肠道功能，增加阑尾管腔阻塞的机会。例如，长期进食过少膳食纤维的食物，容易导致便秘，增加粪石形成的可能，进而增加阑尾管腔阻塞引发炎症的风险。
4.病史因素：既往有阑尾相关炎症病史等可能使阑尾局部组织处于相对敏感或易发生病变的状态，增加再次发生单纯性阑尾炎的可能性。例如，既往有轻度阑尾炎症未彻底治愈，可能导致阑尾结构或功能存在一定异常，更容易出现管腔阻塞等情况。
总之，单纯性阑尾炎主要是由于阑尾管腔阻塞引发细菌感染等多种因素共同作用导致，不同个体可能由不同的主要因素引发，但往往是多种因素综合参与的结果。
