男士尿道结石治疗方法包括保守治疗（适用于特定小结石，大量饮水及针对特定结石用药）、内镜治疗（尿道镜取石或碎石术，用于特定位置结石）、开放手术治疗（适用于大且嵌顿严重经前两种无效者），特殊人群如老年患者（需综合前列腺情况谨慎选法并加强术后护理）、合并其他基础疾病患者（需控制基础疾病以防并发症）。
一、保守治疗
1.适应证：适用于结石直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的患者。
对于较小的尿道结石，大量饮水是重要的保守措施，每日饮水量需保持在2000-3000ml以上，增加尿量可以促进小结石的自行排出，这是基于尿液对结石的冲刷作用，大量尿液可以持续推动结石向体外移动。
对于一些特定类型的结石，如尿酸结石，可通过口服枸橼酸氢钾钠等药物碱化尿液，改变尿液酸碱度，使尿酸结石溶解，从而利于结石排出。
二、内镜治疗
1.尿道镜取石或碎石术
适用情况：适用于尿道狭窄程度较轻，结石位于尿道舟状窝或前尿道的患者。
操作过程：在尿道局部麻醉下，将尿道镜插入尿道，找到结石后，用结石钳将结石取出；对于较大的结石，可采用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎后取出。激光碎石具有碎石效率高、对周围组织损伤小的特点，通过激光的能量将结石逐步粉碎成小块，然后随着尿液排出体外。
三、开放手术治疗
1.适应证：对于结石较大、嵌顿严重，经上述治疗无效的患者，需行开放手术取石。
例如，当结石位于后尿道，且合并尿道严重狭窄等复杂情况时，开放手术可以直接显露结石部位，完整取出结石。手术过程中需要充分考虑尿道的解剖结构，尽量减少对尿道组织的损伤，术后需要密切观察尿道愈合情况，预防尿道狭窄等并发症的发生。
特殊人群注意事项
1.老年患者：老年男士往往合并有前列腺增生等疾病，尿道结石的治疗需要综合考虑前列腺情况。在选择治疗方法时，要更加谨慎评估手术风险。例如，对于合并前列腺增生的尿道结石患者，若采用内镜治疗，需要注意操作过程中对前列腺组织的影响，防止出血等并发症。同时，老年患者术后恢复相对较慢，需要加强术后护理，包括保持尿道清洁、预防感染等。
2.合并其他基础疾病患者：若男士尿道结石患者合并有心血管疾病、糖尿病等基础疾病，在治疗前需要对基础疾病进行良好的控制。例如，糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖环境不利于伤口愈合，在手术治疗后容易发生感染等并发症。心血管疾病患者在治疗过程中需要密切监测生命体征，防止治疗过程中出现心血管意外事件。
