脑卒中能否治愈取决于多种因素，包括类型、发病时间、病情严重程度、治疗及时性、年龄、生活方式、病史等。缺血性脑卒中发病早期及时治疗、年轻、有健康生活方式、基础疾病控制好的患者恢复可能较好，否则易留后遗症；出血性脑卒中出血量少且治疗及时、年轻、基础疾病控制好的患者恢复可能较好，否则预后差，多数患者会遗留不同程度后遗症。
缺血性脑卒中
发病早期及时治疗：如果是缺血性脑卒中，在发病4.5-6小时内符合溶栓指征且无禁忌证时进行溶栓治疗，部分患者可恢复良好，达到临床意义上的“治愈”。例如，一些研究表明，经过规范溶栓治疗的部分患者神经功能可基本恢复正常，日常生活能自理。但如果脑梗死面积较大，即使经过治疗，也往往会遗留不同程度的后遗症，如肢体瘫痪、言语障碍等。
年龄因素影响：年轻患者相对老年患者可能有更好的恢复潜力。因为年轻患者的神经可塑性相对较强，在相同病情下，恢复的可能性相对更大。而老年患者由于机体各器官功能衰退，神经修复能力减弱，即使接受了治疗，预后相对年轻患者可能较差。
生活方式影响：发病前有健康生活方式的患者（如平时积极运动、饮食均衡等）在脑卒中治疗后恢复可能更有利。而有不良生活方式（如长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食等）的患者，复发风险增加，也会影响预后恢复情况。
病史影响：本身有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）且控制不佳的患者，脑卒中后恢复相对困难。因为基础疾病会影响脑部的血液供应和神经修复环境，如高血压患者如果血压控制不稳定，容易再次发生脑血管事件，不利于病情的恢复。
出血性脑卒中
出血量少且治疗及时：对于出血量较少的出血性脑卒中，如一些脑叶出血等，及时进行手术清除血肿或保守治疗后，部分患者可以恢复较好，达到临床治愈。但如果出血量较大，往往会遗留严重后遗症，如昏迷、肢体严重瘫痪、认知障碍等。
年龄因素：老年出血性脑卒中患者预后通常比年轻患者差。老年患者机体储备功能差，对手术和术后恢复的耐受性低，并发症发生率相对较高，如肺部感染、深静脉血栓等，这些并发症会影响患者的整体恢复情况。
生活方式与病史：有基础疾病且控制不佳的出血性脑卒中患者预后不良。例如，高血压患者如果血压持续升高，会导致再出血风险增加，不利于病情的稳定和恢复。而不良生活方式会进一步加重患者的身体状况，影响恢复进程。
总体而言，脑卒中部分患者可以在及时有效的治疗下达到临床意义上的较好恢复，但并非所有患者都能完全治愈，多数患者会遗留不同程度的后遗症。
