慢性阑尾炎的病因包括阑尾管腔阻塞（主要是淋巴组织增生和粪石阻塞）、细菌入侵、胃肠道功能紊乱、遗传因素以及年龄、性别等因素影响，不同特殊人群患慢性阑尾炎有不同特点，儿童病情变化快、老年人症状不典型、妊娠期女性需综合考虑妊娠情况。
一、阑尾管腔阻塞
1.淋巴组织增生：这是最常见的原因，约占60%。阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，当人体受到感染等刺激时，阑尾淋巴组织可明显增生，尤其是儿童和青少年。例如，上呼吸道感染等导致的全身感染性疾病，可引起阑尾黏膜下层淋巴滤泡增生，进而阻塞阑尾管腔。
2.粪石阻塞：约占35%。阑尾腔内有粪石形成，粪石多因食物残渣、异物等积聚而成，可导致阑尾管腔梗阻。老年人由于胃肠蠕动功能相对较弱，更容易发生粪石阻塞阑尾管腔的情况。
二、细菌入侵
当阑尾管腔阻塞后，阑尾腔内的细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌进而侵入肌层。革兰阴性杆菌和厌氧菌是常见的致病菌。例如，大肠杆菌、拟杆菌等可在阻塞的阑尾腔内大量繁殖，引发感染。
三、其他因素
1.胃肠道功能紊乱：如腹泻、便秘等胃肠道功能紊乱可导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，就会影响阑尾的血液循环，造成阑尾黏膜受损，细菌入侵而引起炎症。比如，长期饮食不规律、精神紧张等因素可能导致胃肠道功能紊乱，增加慢性阑尾炎的发病风险。
2.遗传因素：有研究表明，慢性阑尾炎的发生可能与遗传因素有一定关系。某些遗传因素可能使个体的阑尾结构或功能存在一定的先天性差异，从而更容易发生阑尾管腔阻塞等情况，增加慢性阑尾炎的发病几率。
3.年龄和性别：不同年龄段和性别的人群慢性阑尾炎的发病情况有所不同。一般来说，中青年人群相对更容易患慢性阑尾炎，而在性别方面，男性和女性的发病几率在不同阶段可能有差异，但总体而言，两者均可发病。例如，在青春期至中年阶段，人体的生理状态变化可能使得阑尾相关的病理过程更容易发生。
特殊人群方面，儿童患慢性阑尾炎时，由于其病情变化较快，家长需密切关注，一旦出现腹痛等疑似症状应及时就医，因为儿童的阑尾壁较薄，炎症容易扩散。老年人患慢性阑尾炎时，其机体反应可能不如年轻人敏感，腹痛等症状可能不典型，容易延误诊断和治疗，所以老年人出现腹部不适等情况时应更加谨慎，及时进行相关检查以明确病情。女性在妊娠期患慢性阑尾炎时，需要特别注意，因为妊娠会使阑尾的位置发生改变，且炎症可能对妊娠造成影响，治疗时需综合考虑妊娠情况和阑尾炎的病情。
