前列腺囊肿症状因囊肿大小而异，较小囊肿通常无症状，多在体检发现；较大囊肿可致压迫尿道出现排尿困难、尿频尿急，压迫周围组织有血尿、会阴部不适及影响射精等，若由其他疾病继发还伴有原发病相关症状。
一、较小囊肿的症状
较小的前列腺囊肿通常无明显症状，多在进行超声等影像学检查时偶然发现，一般不对日常生活产生明显影响，这类情况在无症状的年轻男性体检时较为常见，可能与先天发育等因素有关，由于囊肿小，未对周围组织产生压迫等影响，所以没有特殊不适表现。
二、较大囊肿的症状
压迫尿道相关症状：
排尿困难：较大的前列腺囊肿可能压迫尿道，导致尿道狭窄或梗阻，使患者出现排尿费力、尿线变细、射程变短等排尿困难的表现。例如，患者可能感觉需要用力才能排出尿液，尿流呈点滴状。这种情况在中老年男性中相对更易出现，随着年龄增长，前列腺本身可能有一定增生等情况，囊肿再压迫会加重排尿异常，其发生与囊肿增大对尿道的机械性压迫有关。
尿频、尿急：囊肿压迫尿道还可能刺激膀胱，引起尿频、尿急症状。患者会频繁地有尿意，刚排完尿不久又有尿意，严重影响生活质量。比如夜间可能因频繁起夜影响睡眠，这在有前列腺囊肿且囊肿较大的患者中较为常见，与囊肿对膀胱三角区等部位的刺激有关。
压迫周围组织相关症状：
血尿：当囊肿压迫尿道黏膜血管时，可能导致黏膜血管破裂出血，出现血尿症状，表现为尿液中带血，严重时可能为肉眼可见的血尿。这种情况在囊肿较大且对尿道黏膜损伤较明显时发生，不同年龄的患者都可能出现，但中老年患者可能因本身存在一些前列腺相关的基础情况，更容易出现这种表现。
会阴部不适：囊肿较大时可能压迫周围的神经及组织，导致会阴部、下腹部等部位出现坠胀、疼痛等不适感觉。比如患者会感觉会阴部有隐隐的胀痛感，在久坐、长时间站立后可能加重，这在男性群体中均可发生，与囊肿对周围组织的压迫刺激有关。
影响射精等生殖相关情况：如果囊肿压迫射精管，可能会对射精产生一定影响，导致射精疼痛、精液量减少等情况，但相对较为少见。这种情况在有生育需求或关注生殖功能的男性中需要特别关注，与囊肿对射精管的解剖结构压迫有关。
伴随其他疾病相关症状：如果前列腺囊肿是由其他疾病继发引起，还可能伴有原发病的相关症状。例如，若是由寄生虫感染导致的囊肿，可能伴有发热、乏力等全身感染症状；若是由炎症引起的囊肿，可能伴有前列腺炎症相关的疼痛、尿频等症状加重的表现等。不同病因导致的囊肿，伴随症状有所不同，需要结合具体病因来综合判断。
