阑尾癌早期症状不典型易被忽视，常见早期表现有腹部不适（包括右下腹隐痛、食欲减退、腹胀等消化不良相关表现）、少数患者可在右下腹触及肿块，还可能出现少见的不完全性肠梗阻表现如轻度腹胀、排便排气减少等，不同年龄、性别及有相关病史人群表现略有不同。
腹部不适
疼痛：部分患者可能出现右下腹隐痛，疼痛程度较轻且不具有特异性，可能间断发作，这是因为阑尾癌在早期时肿瘤对阑尾组织产生刺激，影响阑尾的正常蠕动和神经感受，不同年龄、性别患者可能因个体差异对疼痛的感知和描述略有不同，但总体表现为右下腹的异常感觉。例如，年轻患者可能会将其描述为隐隐的胀痛，而老年患者可能表述为不太明显的不适感。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群可能肠道蠕动相对缓慢，阑尾癌早期腹部不适症状可能更易被掩盖；有肠道慢性病史的人群，阑尾癌早期腹部不适可能与原有肠道疾病症状有一定混淆性，需要仔细鉴别。
消化不良相关表现：可能出现食欲减退、腹胀等症状。这是由于肿瘤影响阑尾的正常功能，进而对消化功能产生一定干扰，导致胃肠道的消化和吸收过程受到一定影响。对于儿童患者，阑尾癌早期出现消化不良症状可能会影响其生长发育，因为儿童处于生长旺盛期，营养吸收受影响可能会表现为体重增长缓慢等情况；女性患者在生理期等特殊时期，自身身体状况可能会有波动，阑尾癌早期消化不良症状可能会被忽视或与生理期不适相混淆；有不良生活方式如经常暴饮暴食的人群，阑尾癌早期消化不良症状可能更容易被归因于自身的生活习惯问题，从而延误病情。
腹部肿块：少数患者可在右下腹触及肿块，这是因为肿瘤逐渐生长，形成一定大小的占位性病变，当肿瘤增大到一定程度时，有可能被触摸到。不同年龄患者触及肿块的概率和表现略有不同，儿童由于腹部脂肪相对较少，触及肿块相对较易，但儿童对自身身体状况表达可能不准确；成年女性如果肿块位置与子宫等器官邻近，可能会对肿块的判断产生一定干扰；有腹部手术史等病史的人群，腹腔内组织粘连等情况可能影响对肿块的准确触及和判断。
其他少见症状
肠梗阻表现：早期可能出现不完全性肠梗阻症状，如轻度的腹胀、排便排气减少等，但这种情况相对较少见。这是因为肿瘤在阑尾部位生长，逐渐堵塞阑尾腔或影响肠道蠕动，从而引发肠道梗阻相关表现。对于老年人，本身肠道功能相对较弱，阑尾癌早期出现肠梗阻表现时可能更容易出现水电解质紊乱等并发症，需要密切关注；妊娠期女性由于子宫增大等原因，阑尾的位置发生改变，阑尾癌早期肠梗阻表现可能不典型，诊断难度相对较大。
