怎么判断胎停育

来源:民福康

胎停育可从临床表现、超声检查、血液检查方面判断。临床表现有妊娠反应消失、阴道出血、下腹疼痛;超声检查可见胎芽胎心异常及妊娠囊形态不规则;血液检查显示hCG增长缓慢或不升反降、孕酮水平过低。

一、临床表现方面

1.妊娠反应消失:对于之前有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应的孕妇,若这些反应突然减弱或消失,需警惕胎停育可能。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,相关妊娠反应也会随之改变。例如,一些孕妇原本孕吐严重,突然不再有孕吐症状,同时乳房胀痛感也减轻。

2.阴道出血:部分孕妇可能出现少量阴道出血,多为暗红色血性白带,少数孕妇会有阴道流血量增多的情况,类似月经量。这是由于胚胎死亡后,从子宫壁剥离,导致血管破裂出血。不同年龄段的孕妇可能表现类似,但年龄较大的孕妇可能身体状况相对复杂,更需密切关注。

3.下腹疼痛:有些孕妇会出现下腹隐痛或坠胀感,这是因为胚胎排出过程中刺激子宫收缩引起的。不同生活方式的孕妇,如长期久坐的孕妇,本身身体血液循环相对较慢,若发生胎停育,下腹疼痛可能更易被忽视,但疼痛感觉仍可能存在。

二、超声检查方面

1.胎芽和胎心情况:超声检查是判断胎停育的重要手段。正常妊娠6-7周时,可看到胎芽和原始心管搏动。若妊娠囊内仅见胎芽,未见胎心,或原本有胎心后胎心消失,提示可能胎停育。对于有既往不良孕史的孕妇,超声检查需更频繁,以便及时发现异常。例如,有过胎停育病史的孕妇再次怀孕后,应更早进行超声检查来评估胚胎情况。

2.妊娠囊形态:正常妊娠囊形态规则。若妊娠囊形态不规则,也可能提示胚胎发育异常,存在胎停育风险。不同年龄的孕妇,妊娠囊形态可能受自身激素水平等因素影响,年龄较大的孕妇激素水平相对不稳定,更要关注妊娠囊形态。

三、血液检查方面

1.人绒毛膜促性腺激素(hCG):正常妊娠时,hCG会隔天翻倍增长。若hCG增长缓慢或不升反降,可能提示胚胎发育不良,有胎停育可能。比如,怀孕后多次检测hCG,发现其上升幅度远低于正常翻倍情况,就要考虑胎停育的可能性。不同生活方式的孕妇,如吸烟的孕妇,自身激素代谢可能受影响,hCG水平可能与不吸烟孕妇有所不同,需综合判断。

2.孕酮水平:孕酮对维持妊娠有重要作用。孕酮水平过低,可能导致胚胎发育受阻,增加胎停育风险。一般来说,孕酮值低于一定水平(如孕早期孕酮<15ng/ml),胎停育可能性增大。对于有黄体功能不全病史的孕妇,怀孕后更要密切监测孕酮水平,因为这类孕妇本身孕酮分泌可能不足,更容易出现胎停育。

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胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
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怀孕早期胎停的症状?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果在怀孕早期出现胎停的情况,患者出现的早孕反应会逐渐的减轻或者消失,部分患者也可能会出现阴道出血、下腹疼痛等先兆流产的症状,但也有部分患者没有明显的症状。并且,在进行B超检查时,出现孕囊发育不良或者萎缩、胎心停止搏动等情况时,都是胎停的情况。建议患者在孕期密切的关注自身状况,如果出现上述症状,则需
怀孕45天胎停的特征?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
胎停的特征主要有:阴道出血、腹部绞痛等,出现了这些症状,一定要去医院进行治疗。如果怀孕早期的症状,比如孕吐,没有食欲这些症状消失了的话,那么很有可能是胎停的前兆,一定要及时的去医院进行孕检并接受治疗,如果出现了阴道出血、腹部绞痛的症状,那很有可能就已经流产了。这一时期的胎儿还不稳定,孕妇一定注意不要
孕14周还会胎停吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
孕妇在怀孕14周可能会出现胎停的情况。孕妇在孕期应该定期去医院进行孕检,随时观察胎儿在宫腔内的发育情况,如果发生异常,可以及时进行治疗。孕妇平时还应该保持健康的生活作息,避免熬夜。
为什么会胎停呢?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
女性在怀孕后出现胎停育的现象,首先考虑是由于黄体功能不全所致,还可以考虑是由于子宫内膜过薄、宫腔粘连、染色体异常、生殖道感染等因素引起。如果出现胎停育,则需要及时终止妊娠。
胎停了还会孕吐吗?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果出现胎停,有的孕妇可能还会持续有孕吐反应,一般女性如果怀孕10周左右仍然看不到胎心,就表示胚胎已经停止发育,就需要结合医生进行刮宫手术。所以女性在怀孕期间,一定要注意,不要接触有毒物质,同时也不要接触放射线,饮食方面也要注意,不要吃过期的食物。另外冰箱里头过夜的菜,尽量少吃。同时还要注意,不要过
孕三个月胎停药流痛吗?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
怀孕三个月胎停做药流会有一定的痛苦,因为怀孕三个月的时候,胎儿已经发育的比较大,而且已经形成胎盘和骨骼,药物流产可能会引发大出血的情况,严重时甚至会危及孕妇的生命,所以一般不建议怀孕三个月的时候做药流。怀孕三个月多建议住院做引产手术,可以有效终止妊娠,安全系数相对较高。引产后患者还应多注意休息,避免
刚打胎气血不足又怀孕了怎么办?
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
你好,根据你的这种情况现在既然已经怀孕了,那就注意应用药物保胎观察吧,如果脾胃比较虚的话,是很容易导致先兆流产的。期间饮食要多以清淡为主,少吃辛辣刺激等食物。多吃一些水果和蔬菜。加强身体锻炼,提高免疫力。
什么原因会导致胎停
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
胎儿在子宫内发育依靠雌激素,孕激素以及人绒毛膜促性腺激素维持,当胎儿发育出现异常,如染色体异常,会导致这三种激素水平下降,从而使胎儿停止发育,造成胎停。这也是母体自我保护的一种方式。
胎停原因有哪些?
周奋梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
导致胎停育的原因比较多,常见的原因包括危险因素和弱危险因素,其中危险因素考虑是因为年龄比较大引起的,还有可能是因为孕妇出现子宫畸形、盆腔感染等因素引起的,若危险因素考虑是因为在孕期乱服用药物导致的。若是没有确诊为胎停育,只是怀疑的情况下,可以先进行观察,可以在医生的指导下口服保胎的药物进行缓解,注意
hcg多少可排除胎停
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
血中HCG数值超过50ng/ml ,基本可以排除胎停。正常女性怀孕期间,血中HCG数值都是隔天呈翻倍生长或者超过原总数的百分之六十。如果检测血HCG值较低,建议患者及时就诊,在医生指导下进行保胎治疗。
引起胚胎停的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起胚胎停育的原因,大部分的胚胎停育发生在妊娠的早期。引起胚胎停育的原因有很多,一就是胚胎本身的发育异常,早期可能是个自然淘汰的过程,染色体包括是胚胎发育的异常。还有就是孕妇的基础疾病,包括免疫系统的,抗心磷脂综合征,包括像红斑狼疮、干燥综合征,这些也有可能会引起胚胎停育。还有就是激素水平,像有些多囊卵巢或者是其他的疾病引起的激素水平不稳
胎停出血吗
易念华 主任医师
湖北省妇幼保健院 三甲
胚胎停止发育多数可能是胚胎本身的问题引起的,停经发生以后可以诊断是否怀孕,可以通过血HCG值、B超情况进行判断。一般停经7~8周左右,就是怀孕7~8周。大部分月经周期规律的患者,这时做B超可以看到胎心。有些患者可能会出现腹痛或阴道出血情况。所以此时可以通过B超排查是否存在宫外孕的情况。
胎停后要做什么检查
顾崇娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
胚胎停育之后,患者需要做的检查具体如下:第一、腹部B超。以此来明确胚胎是否还有胎心。第二、胚胎染色体检查。因为胚胎停育有50%左右的原因,都是因为胚胎染色体不好,引起异常胚胎所致。因此,胚胎停育之后做检查的好处便是明确具体原因,方便下一次怀孕能够很好的避免发生同样的问题。
有胎心无胎动会胎停
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
有胎心无胎动不一定会胎停,在孕五个月前不一定有胎动但是一定有胎心,所以要根据孕周状况进行判断。如果是出现在五个月到六个月时,本来有胎动现在没有需要警惕,但是如果只是孕四个多月或三个多月时候还没出现胎动很正常,因为胚胎在此时还没有到胎动时期。如果在孕六个月以后还是没有胎动,可以到医院做B超检查了解胎儿发育状况,而且超声下可以看到胎儿心脏搏动
怀孕同房会导致胎停
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
一般来说,怀孕同房有可能会导致流产,但是和胎停之间应该没有关系。怀孕同房后流产是由于机械因素导致的流产,可能孩子发育正常,但在机械性作用下,导致子宫收缩,从而诱发流产。但胎停大部分是由于胚胎本身没发育好或者一些神经内分泌的原因所导致,跟外力作用应该没有关系,所以怀孕同房一般不会导致胎停。
怀孕11周胎停几率大吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕11周发生胎停育几率不大,但并不是绝对不会发生胎停育,一般在怀孕初期前三个月受到外界因素影响或药物环境疾病等因素影响,都可能会导致胎停育怀孕时一周相对来说胎停育的几率不大,但如果有染色体异常或全身疾病以及受到外伤撞击等,也可能会引起胎停育,要定期孕检。
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