尿道结石有保守、内镜、开放手术等治疗方式。保守治疗适用于较小结石，需大量饮水、适当运动，药物辅助需遵医嘱；内镜治疗适用于能推入膀胱的结石，操作要根据情况轻柔精准；开放手术用于复杂情况，术前要评估全身情况。术后要观察排尿等情况，定期复查。
一、保守治疗
1.适用于较小结石：对于直径小于0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻的尿道结石，可先尝试保守治疗。大量饮水是重要措施，每日饮水量应保持在2000-3000ml以上，增加尿量以促进小结石的自行排出，同时可根据自身情况适当运动，如跳绳、跑步等，有助于结石的排出。年龄较小的儿童在保守治疗时，家长需协助其增加水分摄入并观察排尿情况；老年患者因身体机能相对较弱，需注意饮水节奏，避免一次性大量饮水导致心脏等负担加重。
2.药物辅助：可辅助使用一些促进结石排出的药物，但需严格遵循循证医学中药物使用以患者舒适度为标准且优先非药物干预的原则，对于低龄儿童应避免使用相关药物。药物的选择需根据结石的具体情况，由医生评估后决定，一般不进行具体药物服用指导。
二、内镜治疗
1.尿道镜取石或碎石术：
适用情况：适用于能推入膀胱的尿道结石。对于尿道狭窄合并结石者，应先内镜下切开狭窄后再取石。在操作过程中，需根据结石的大小、位置等选择合适的取石或碎石方法。对于儿童患者，由于尿道相对较细，操作需更加轻柔、精准，避免对尿道造成损伤；老年患者可能存在尿道黏膜弹性下降等情况，操作时也需格外谨慎。
具体操作：经尿道插入尿道镜，在直视下用取石钳将结石取出，若结石较大可采用碎石设备将其粉碎后取出。
三、开放手术治疗
1.适用于复杂情况：对于结石较大、嵌顿严重或保守治疗、内镜治疗无效的尿道结石，可考虑开放手术治疗。如尿道憩室合并结石者，需将憩室切除并同时取石。老年患者身体耐受性较差，手术前需充分评估心肺功能等全身情况，确保能耐受手术；儿童患者则需综合考虑其生长发育情况以及手术对尿道结构和功能的影响，谨慎选择手术方式。
四、术后注意事项
1.观察与护理：无论是哪种治疗方式，术后都需密切观察排尿情况，包括尿液颜色、是否有血尿、排尿是否通畅等。对于儿童患者，要注意其排尿时的反应，有无哭闹等异常表现；老年患者需注意预防泌尿系统感染等并发症，保持会阴部清洁卫生。
2.复查：术后需按照医生的建议定期复查，通过超声、X线等检查方式了解结石是否完全排出以及尿道恢复情况。儿童患者复查时要考虑其生长发育对尿道的影响，老年患者则要关注全身状况对泌尿系统恢复的影响。
