皮下脂肪瘤多为无痛性局限性肿块由正常脂肪细胞异常增生聚积而成，体积较大时可压迫周围组织神经致痛，受外伤等因素影响发生炎症反应会疼痛，儿童群体需留意肿块短时间迅速增大或疼痛等情况，女性孕期或哺乳期脂肪瘤可能因身体状况改变致痛，有基础病史人群出现疼痛需谨慎要综合评估并优先考虑合适干预方式。
一、皮下脂肪瘤一般无痛性表现
皮下脂肪瘤多为无痛性的局限性肿块，其由正常脂肪细胞异常增生聚积而成，属于良性肿瘤。由于肿瘤生长缓慢，通常不会侵犯周围痛觉敏感的神经、血管等结构，所以多数情况下患者无疼痛感觉。例如，一项针对大量皮下脂肪瘤患者的临床观察研究显示，约80%以上的皮下脂肪瘤患者就诊时并无疼痛主诉，肿块通常表现为质地柔软、边界清晰、可推动的皮下结节。
二、可能导致皮下脂肪瘤疼痛的特殊情况
（一）压迫周围组织神经
当皮下脂肪瘤体积较大时，可能会对周围的神经、血管等组织产生压迫。例如，若脂肪瘤长在神经附近且体积不断增大，就可能压迫神经引发局部的胀痛、隐痛等不适。这种情况在脂肪瘤直径超过2-3厘米时相对更易出现，不同部位的脂肪瘤压迫不同组织引发疼痛的表现有所差异，如长在肢体部位的较大脂肪瘤可能会导致肢体活动时出现牵扯痛等。
（二）发生炎症反应
若皮下脂肪瘤受到外伤、局部感染等因素影响，可能会发生炎症反应。此时，脂肪瘤局部会出现红肿、疼痛等症状。比如，皮肤受到磕碰等外伤后，脂肪瘤部位可能因组织损伤引发炎症，导致疼痛加剧，炎症明显时还可能伴有局部皮温升高的表现。
三、特殊人群需注意的情况
（一）儿童群体
儿童皮下脂肪瘤相对少见，但一旦出现，多数也是无痛为主。家长需留意儿童皮下是否有异常肿块，若发现肿块在短时间内迅速增大或出现疼痛等异常情况，应及时带儿童就医检查，因为儿童对身体不适的表述可能不够准确，更要警惕特殊情况的发生。
（二）女性特殊时期
女性在孕期或哺乳期，身体内分泌等情况会发生变化，若原本有皮下脂肪瘤，此时可能因身体状况改变使脂肪瘤出现一些异常表现。例如，孕期激素水平变化可能影响脂肪瘤的生长状态，若脂肪瘤受到影响出现压迫周围组织或炎症等情况，就可能引发疼痛，这时候需要密切关注并及时咨询医生。
（三）有基础病史人群
对于本身有糖尿病、免疫系统疾病等基础病史的人群，皮下脂肪瘤出现疼痛时更需谨慎对待。因为基础病史可能影响身体对脂肪瘤相关异常情况的应对能力，需要综合评估脂肪瘤的情况以及基础病史对病情的影响，优先考虑非药物等合适的干预方式来处理可能因脂肪瘤疼痛带来的问题。
