糖尿病足会出现足部外观改变，包括皮肤色泽变化（因血液循环障碍致肤色变暗等）和皮肤温度异常（患足温度降低）；有感觉异常，如麻木感（周围神经病变致触觉不敏感）和疼痛（行走时加重，与神经血管病变有关）；还会有溃疡与感染表现，溃疡好发于足趾等部位，溃疡处可出现红肿、渗液、异味等感染征象，孕妇糖尿病足患者感染时用药需谨慎且要控血糖、防感染。
皮肤温度异常：患足皮肤温度可能降低，触摸时感觉较对侧肢体凉。这是因为下肢血管病变导致血流减少，热量供应不足。对于有糖尿病病史较长的患者，血管病变往往更为严重，皮肤温度异常的表现可能更突出。在生活方式方面，长期高糖饮食、缺乏运动等会加重糖尿病病情，进而影响足部血液循环，使皮肤温度异常更显著。
感觉异常
麻木感：患者常感觉足部麻木，就像有东西包裹着一样，对触觉不敏感。这是由于周围神经病变，神经传导功能受损所致。糖尿病患者长期高血糖会损伤周围神经，影响神经的正常感觉传导。不同性别患者在感觉异常的感受和描述上可能存在一定差异，但本质都是神经病变引起的。例如，女性患者可能更关注足部细微的感觉变化，而男性患者可能相对不那么敏感，但最终都是神经病变导致的麻木等感觉异常。
疼痛：可表现为刺痛、灼痛等。疼痛可能在行走时加重，这是因为行走时足部受力，进一步影响局部血液循环和神经功能。对于有糖尿病病史且合并周围血管病变的患者，疼痛可能更为明显。在病史方面，糖尿病病程较长的患者发生神经病变和血管病变的几率更高，疼痛等感觉异常出现的可能性也更大。
溃疡与感染表现
溃疡形成：足部可能出现溃疡，好发于足趾、足跟等部位。溃疡的形成与足部血液循环障碍、神经病变以及机械压力等因素有关。例如，长期穿不合适的鞋子导致局部摩擦，加上神经病变使患者对疼痛不敏感，无法及时调整足部姿势，容易形成溃疡。不同年龄患者溃疡的好发部位和表现可能有所不同，儿童糖尿病患者相对较少见，但一旦发生溃疡，由于其皮肤修复能力相对较强，但血糖控制若不佳也会影响愈合；老年患者溃疡可能更易发生感染，且愈合相对困难。
感染征象：溃疡部位可能出现红肿、渗液、有异味等感染表现。红肿是因为局部炎症反应，渗液是炎症导致组织渗出，异味则是细菌感染后产生的代谢产物所致。对于合并感染的糖尿病足患者，血糖往往较难控制，需要积极控制血糖并进行抗感染治疗。在特殊人群方面，孕妇糖尿病足患者发生感染时需要特别谨慎用药，因为某些抗生素可能对胎儿有影响，需要选择对胎儿影响小且能有效抗感染的药物，同时要密切监测血糖和胎儿情况。
