慢性阑尾炎B超有一定诊断价值，但有局限性，受多种因素干扰，其他辅助检查有钡剂灌肠造影、腹腔镜检查等，不同人群如儿童、老年人、女性特殊时期B超检查有不同特点及注意事项，腹腔镜检查是诊断慢性阑尾炎金标准但有创，需综合判断。
一、B超检查慢性阑尾炎的表现及局限性
B超表现：在部分慢性阑尾炎患者中，B超可能发现阑尾增粗、阑尾周围组织回声改变等情况。例如，阑尾直径超过6-7mm时，提示可能存在炎症，但这一表现并非特异性，其他一些肠道疾病也可能导致阑尾类似改变。
局限性：B超检查受多种因素干扰，比如患者的肥胖程度、肠道气体的影响等。肥胖患者腹部脂肪厚，超声波穿透困难，可能影响对阑尾的清晰显示；肠道内气体较多时，会产生强回声干扰，掩盖阑尾的影像，导致阑尾显示不清，从而影响慢性阑尾炎的诊断准确性。
二、慢性阑尾炎的其他辅助检查方法
钡剂灌肠造影：通过向肠道内注入钡剂，然后进行X线造影检查。慢性阑尾炎患者在钡剂灌肠造影中可能表现为阑尾显影不佳、阑尾腔不规则、阑尾排空延迟等。但该检查有一定辐射，且属于侵入性检查，有一定并发症风险。
腹腔镜检查：这是诊断慢性阑尾炎的金标准之一。腹腔镜可以直接观察阑尾的形态、颜色、与周围组织的关系等。对于B超等检查难以明确诊断的可疑慢性阑尾炎患者，腹腔镜检查能准确判断阑尾是否存在病变。但腹腔镜检查是有创操作，需要考虑手术相关风险，如出血、感染等。
三、不同人群慢性阑尾炎B超检查特点及注意事项
儿童：儿童慢性阑尾炎B超检查时，由于儿童腹部器官相对较小且活动度较大，肠道气体影响可能更明显。同时，儿童对检查的配合度较低，可能需要适当镇静等措施，但要注意镇静药物对儿童身体的影响及风险评估。医生在检查时需更加仔细，结合临床症状综合判断，因为儿童慢性阑尾炎临床表现可能不典型，单纯依靠B超可能容易漏诊或误诊。
老年人：老年人常合并多种基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。在B超检查慢性阑尾炎时，除了考虑B超本身的影响因素外，还需考虑基础疾病对病情判断的干扰。例如，老年人阑尾炎症状可能不典型，B超发现阑尾异常时，要综合其全身状况来判断是否为慢性阑尾炎，因为基础疾病可能导致阑尾炎的临床表现不典型，增加诊断难度。
女性特殊时期：女性在妊娠期、月经期等特殊时期进行B超检查慢性阑尾炎时，要考虑特殊时期的生理变化对检查结果的影响。妊娠期子宫增大，可能会推移阑尾位置，影响B超对阑尾的观察；月经期盆腔充血等情况也可能干扰阑尾的B超影像，需要医生结合临床症状及其他检查综合分析。
