牙龈癌早期有三大症状，一是口腔溃疡长期不愈，中老年人、长期吸烟酗酒及有口腔黏膜病病史者需警惕，表现为牙龈经久不愈溃烂；二是牙齿松动、疼痛，口腔卫生不良、有牙周炎病史者要留意，是肿瘤侵犯支持结构及刺激周围组织神经所致；三是牙龈部位肿块，长期接触槟榔、有口腔癌家族史者需重视，有外生型或溃疡型表现。
一、口腔溃疡长期不愈
年龄因素：各年龄段都可能发生，但中老年人相对更易患牙龈癌，且随着年龄增长，身体免疫力等机能下降，口腔溃疡长期不愈的情况需更警惕。
性别差异：暂无明确因性别导致该症状发生率有显著差异的证据，但男性和女性都需关注口腔内口腔溃疡情况。
生活方式：长期吸烟、酗酒的人群，口腔黏膜受刺激，更容易出现口腔溃疡且不易愈合，这类人群若口腔内溃疡超过2周仍未愈合，要高度怀疑牙龈癌可能。
病史影响：有口腔黏膜病病史，如白斑、红斑等癌前病变的人群，出现口腔溃疡长期不愈更应重视，因为这些病变可能发展为牙龈癌。表现为牙龈部位的溃疡，起初可能症状不明显，只是局部有经久不愈的溃烂，疼痛程度不一，有的可能仅有轻微不适。
二、牙齿松动、疼痛
年龄方面：老年人牙齿本身可能存在生理性松动等情况，但牙龈癌导致的牙齿松动往往是病理性的，且会伴随疼痛等其他症状。年轻人若出现不明原因的牙齿松动和疼痛，也不能忽视。
性别影响：无明显因性别导致该症状有差异的依据，男女都可能出现。
生活方式：口腔卫生不良，长期有牙菌斑、牙结石堆积的人，容易引发牙龈炎症，进而可能发展为牙龈癌，出现牙齿松动、疼痛。比如长期不认真刷牙、使用牙线等清洁口腔的人。
病史情况：有牙周炎等口腔疾病病史的人，牙龈癌的发生风险相对较高，若原有牙周炎基础上出现牙齿松动加重、疼痛异常等情况，要考虑牙龈癌可能。牙齿松动是牙龈癌侵犯牙槽骨等支持结构导致，疼痛则是肿瘤刺激周围组织或侵犯神经引起。
三、牙龈部位肿块
年龄差异：不同年龄都可出现，但各年龄段人群出现肿块的原因不同，牙龈癌导致的肿块需重点排查。儿童出现牙龈肿块相对少见，若出现需考虑良性病变可能，但也不能完全排除恶性，而成人出现牙龈肿块更要警惕牙龈癌。
性别因素：无特定性别倾向导致该症状差异。
生活方式：长期接触某些致癌物质，如槟榔（长期大量咀嚼槟榔是牙龈癌的重要诱因之一）的人群，更容易在牙龈部位出现肿块。
病史关联：有口腔癌家族史的人群，出现牙龈肿块时要更谨慎，因为遗传因素可能增加患牙龈癌风险。牙龈部位可出现外生型或溃疡型肿块，外生型表现为牙龈乳头或边缘呈菜花状突起，溃疡型则是在肿块基础上有溃烂表现。
