没有胎心胎芽可能出现阴道出血、腹痛、妊娠反应减轻或消失等症状，相关检查中B超可直观看到宫腔内胚胎发育情况，血液检查能检测hCG和孕酮水平，结合临床症状和检查结果可判断是否没有胎心胎芽，不同年龄段、生活方式、病史等孕妇情况各有特点，检查时需综合考虑。
部分孕妇可能出现少量阴道出血，这是因为胚胎发育异常，与子宫壁之间发生剥离，导致血管破裂出血。这种出血的颜色可能为暗红色或血性白带，一般量较少，但也有少数情况可能量稍多。对于不同年龄的孕妇，如年轻孕妇和高龄孕妇，阴道出血的表现可能无明显差异，但高龄孕妇本身妊娠风险较高，出现阴道出血时更需密切关注。有不良生活方式的孕妇，如吸烟、酗酒的孕妇，出现阴道出血的概率可能相对较高，且一旦出现需及时就医。
腹痛
孕妇可能会感到下腹部隐痛或胀痛。这是由于胚胎停止发育后，子宫会尝试排出胚胎，从而引起宫缩，导致腹痛。不同年龄段的孕妇对腹痛的感受可能有所不同，年轻孕妇可能对疼痛的耐受相对较好，但也应重视。有既往不良孕史的孕妇，再次出现没有胎心胎芽时，腹痛可能会更明显，因为其身体对这种异常妊娠的反应可能与初次不同。
妊娠反应减轻或消失
怀孕早期，孕妇通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应。如果没有胎心胎芽，这些妊娠反应可能会逐渐减轻甚至消失。例如，原本呕吐频繁的孕妇，呕吐次数明显减少，乳房胀痛感也不如之前明显。对于有长期服用某些药物史的孕妇，妊娠反应的变化可能需要与药物影响区分开来，及时就医检查以明确原因。年轻孕妇如果出现妊娠反应突然减轻或消失，也应警惕没有胎心胎芽的可能。
相关检查及意义
B超检查
B超是诊断没有胎心胎芽的重要检查方法。通过B超可以直观地看到宫腔内胚胎的发育情况，正常情况下，怀孕6-7周时可看到胎心胎芽。如果在该时间段内B超检查未发现胎心胎芽，结合临床症状，高度怀疑胚胎发育异常。对于不同体型的孕妇，B超检查的难度可能不同，肥胖孕妇可能因腹部脂肪厚影响图像清晰度，但仍可通过专业操作进行判断。高龄孕妇由于自身身体状况，B超检查更需准确，以明确胚胎发育情况。
血液检查
可以检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮水平。正常妊娠时，hCG会隔天翻倍增长，孕酮水平也会维持在一定正常范围。如果hCG增长缓慢或不增长，孕酮水平较低，结合B超结果，有助于判断是否没有胎心胎芽。对于有内分泌疾病的孕妇，如甲状腺功能异常的孕妇，其hCG和孕酮水平可能受到影响，在判断没有胎心胎芽时需要综合考虑其基础疾病情况。年轻孕妇如果血液检查提示hCG和孕酮异常，应及时进行B超等进一步检查。
