刷牙干呕可能由多种因素导致，包括咽部敏感（生理结构和个体心理因素）、刷牙方式不当（牙刷选择不合适和刷牙深度不当）、口腔疾病（牙龈炎和慢性咽炎）以及全身性疾病（消化系统疾病和内分泌紊乱）等。
一、咽部敏感导致刷牙干呕
（一）生理结构因素
人体咽部神经分布丰富且敏感，部分人群咽部黏膜较为脆弱，当牙刷接触到咽部时，容易引发神经反射，导致干呕。例如，儿童的咽部相对较为娇嫩，相较于成年人更容易因刷牙时牙刷刺激而出现干呕情况；而一些本身存在咽部慢性炎症的人群，咽部处于相对敏感的状态，刷牙时也易触发干呕反射。
（二）个体心理因素
紧张、焦虑等不良心理状态可能会影响神经调节，使得咽部的敏感性增加。比如，有些儿童可能对刷牙这件事存在抵触心理，处于紧张状态，进而在刷牙时容易出现干呕；成年人群中，长期处于高压工作状态，精神紧张时刷牙也可能诱发干呕。
二、刷牙方式不当引发刷牙干呕
（一）牙刷选择不合适
使用过硬的牙刷或者刷头过大的牙刷，在刷牙过程中容易刺激到咽部。对于儿童来说，选择儿童专用的软毛小刷头牙刷很重要，若使用成人硬毛牙刷，就更易导致咽部不适引发干呕；成年人如果长期使用过硬的牙刷，也会增加咽部受刺激的风险。
（二）刷牙深度不当
刷牙时过于深入口腔后部，过度刺激咽部，从而引起干呕反射。儿童在刷牙时往往难以把握合适的深度，需要家长引导正确刷牙，避免过度深入咽部；成年人如果刷牙习惯不佳，也可能出现刷牙过深导致干呕的情况。
三、口腔疾病相关原因
（一）牙龈炎
牙龈发炎时，牙龈组织处于红肿、脆弱的状态，刷牙时牙刷的触碰会加重牙龈的不适，进而可能引发干呕。儿童若口腔卫生维护不佳，易患牙龈炎，刷牙时就容易出现干呕；成年人患牙龈炎后，刷牙方式不当也会加剧这种症状。
（二）慢性咽炎
患有慢性咽炎的人群，咽部黏膜长期处于炎症状态，比较敏感，刷牙时受到刺激就容易出现干呕症状。不同年龄段都可能患上慢性咽炎，儿童可能因反复呼吸道感染等因素引发，成年人则可能与长期吸烟、饮酒、接触有害气体等因素有关。
四、全身性疾病的影响
（一）消化系统疾病
如胃食管反流病，胃酸反流至食管甚至口腔，会刺激咽部，导致刷牙时容易出现干呕。成年人中胃食管反流病较为常见，其发病可能与饮食不规律、肥胖等因素有关；儿童相对较少见，但如果存在先天性食管下括约肌功能不全等情况也可能发病。
（二）内分泌紊乱
例如怀孕期的女性，由于体内激素水平的变化，可能会出现咽部敏感等情况，导致刷牙时干呕。孕期女性身体各方面处于特殊的生理状态，需要特别注意口腔护理的方式方法来缓解这种不适。
