急性阑尾炎微创手术后需注意伤口护理,保持清洁干燥、定期换药并观察异常,监测生命体征和腹部症状体征,尽早在床上适当活动并逐步增加活动量;饮食上术后早期根据胃肠功能恢复情况逐步进食,先饮水、流食、半流食,后逐步过渡到软食、正常饮食,避免辛辣油腻刺激性食物,特殊患者如小儿、老年、糖尿病患者需特殊留意。
一、术后注意事项
(一)伤口护理
1.保持手术切口清洁干燥,按照医护人员要求定期换药,观察切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等情况,若出现异常及时告知医生。对于儿童患者,因其皮肤娇嫩,更需注意避免切口受到污染,家长要协助医护人员做好护理工作。
2.术后早期避免剧烈活动,防止切口裂开,尤其是年龄较小的患者,好动且难以配合,家长需加强看护。
(二)生命体征监测
1.密切关注体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,一般术后会进行常规监测。若出现体温持续升高或异常波动,可能提示有感染等情况;对于老年患者,本身身体机能衰退,生命体征变化可能不典型,更要加强监测。
2.留意腹部症状和体征,如腹痛的部位、性质、程度等有无变化,若腹痛加重或出现新的不适,要及时告知医生。
(三)活动与休息
1.术后应尽早在床上进行适当活动,如翻身、四肢活动等,促进胃肠蠕动恢复,预防下肢静脉血栓形成。对于儿童患者,可在家长帮助下进行轻柔的肢体活动。
2.根据恢复情况逐渐增加活动量,一般术后1-2天可适当下床活动,但要避免劳累。老年患者身体恢复相对较慢,活动时需有人陪伴,防止摔倒等意外发生。
二、饮食注意事项
(一)术后早期饮食
1.术后需根据胃肠功能恢复情况逐步进食。一般术后6-12小时若胃肠蠕动恢复,可先少量饮水,如无不适,可进流食,如米汤、藕粉等。对于小儿患者,要注意进食量的控制,避免一次进食过多引起不适。
2.术后1-2天可进半流食,如稀粥、面条等,进食时要少量多餐,避免加重胃肠负担。老年患者消化功能相对较弱,半流食的选择要更易于消化。
(二)逐步过渡到正常饮食
1.术后3-5天可过渡到软食,如软米饭、蒸蛋、鱼肉末等,注意营养均衡,增加蛋白质、维生素等的摄入,如多吃新鲜蔬菜水果(榨汁或切碎后食用,适合小儿及老年患者)。
2.术后1周左右可基本恢复正常饮食,但仍要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物不利于胃肠恢复,且可能引起腹部不适。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则。
总之,急性阑尾炎微创手术后的患者要严格遵循上述注意事项,根据自身情况合理安排术后的恢复过程,以促进身体的良好康复。



